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医用消毒的主要方法有哪些

2025年12月01日 19:36:06
病情描述:

医用消毒的主要方法有哪些

医生回答(1)
  • 张铁梅
    张铁梅副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    物理消毒法包含热力消毒(干热焚烧适污染严重无保留价值物品、湿热高压蒸汽灭菌临床应用广适耐高温耐高压物)、辐射消毒(紫外线作用微生物DNA用于空气物体表面等且注意对人体伤害、电离辐射用高能射线消毒不耐热物品);化学消毒法有含氯消毒剂靠释有效氯消毒环境物品等需注意浓度时间等、过氧化物类含过氧化氢释新生态氧消毒伤口环境等和过氧乙酸强氧化消毒物品表面等腐蚀性强、醛类如戊二醛用于医疗器械高水平消毒需防护、醇类如乙醇使蛋白变性消毒皮肤等75%效果佳且儿童避免过度使用致干燥老年人用热力消毒关注物品耐高温情况。

    一、物理消毒法

    1.热力消毒:分为干热与湿热消毒。干热消毒中焚烧法适用于污染严重且无保留价值的物品;湿热消毒里高压蒸汽灭菌法是临床应用最广泛的灭菌方法,适用于耐高温、耐高压的物品,利用高温高压蒸汽破坏微生物的蛋白质和核酸结构以达到灭菌目的。

    2.辐射消毒:

    紫外线消毒:紫外线主要作用于微生物的DNA,使其结构破坏来实现消毒,常用于空气、物体表面等消毒,但需注意紫外线对人体皮肤和眼睛有伤害,使用时应避免直接照射人体。

    电离辐射消毒:借助高能射线如钴-60产生的γ射线或电子加速器产生的电子束进行消毒,适用于不耐热的物品,像一次性医疗用品等,通过射线打断微生物的DNA等关键结构来杀灭微生物。

    二、化学消毒法

    1.含氯消毒剂:例如次氯酸钠、漂白粉等,依靠释放有效氯破坏微生物的酶系统来发挥消毒作用,常用于环境、物品表面、餐具等消毒,但使用时要留意浓度和作用时间,且其会腐蚀金属、褪色有色织物。

    2.过氧化物类消毒剂:

    过氧化氢:可释放新生态氧,氧化微生物成分从而起到杀菌作用,适用于伤口消毒、环境消毒等。

    过氧乙酸:具有强氧化性,能用于物品表面、皮肤黏膜等消毒,但腐蚀性较强。

    3.醛类消毒剂:如戊二醛,常用于医疗器械的高水平消毒,对繁殖体、芽孢、病毒等都有杀灭作用,使用时需做好防护,避免接触皮肤和黏膜。

    4.醇类消毒剂:以乙醇为例,通过使蛋白质变性实现消毒,常用于皮肤消毒和较小物体表面消毒,75%的乙醇消毒效果较佳,浓度过高或过低均会影响消毒效果。特殊人群方面,儿童皮肤娇嫩,使用醇类消毒剂时要避免过度使用致皮肤干燥,环境消毒后需通风散去残留气味;老年人使用热力消毒时要关注物品耐高温情况,防止损坏物品。

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