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流鼻血是什么原因引起的

2025年12月01日 14:14:00
病情描述:

流鼻血是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    流鼻血可由局部因素如鼻部外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔异物,全身因素如高血压、血液系统疾病、肝肾等慢性疾病、内分泌失调、药物副作用,其他因素如气候因素、不良生活习惯引起儿童流鼻血家长要冷静按正确方法止血频繁或量大难止需就医成年人反复流鼻血也需及时就医全面检查明确病因针对性治疗。

    鼻部外伤:如挖鼻、用力擤鼻、鼻部撞击等,会直接损伤鼻黏膜血管导致流鼻血。儿童好奇心强,喜欢挖鼻,容易造成鼻黏膜损伤引起流鼻血;成年人鼻部受到外力撞击也可能引发。

    鼻黏膜干燥:在秋冬季节,空气湿度低,或长期处于空调环境、高温干燥环境中,鼻黏膜容易干燥,变得脆弱,容易破裂出血。

    鼻部炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、水肿,鼻黏膜上的血管容易破裂出血。例如,过敏性鼻炎患者因鼻痒反复揉鼻,也可能导致鼻黏膜出血。

    鼻腔异物:儿童如果将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜糜烂出血。

    全身因素

    高血压:高血压患者血压升高时,可导致鼻腔内血压升高,使得鼻黏膜血管破裂出血。高血压患者如果血压控制不稳定,流鼻血的风险会增加,且往往出血量较多。

    血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍,容易出现鼻出血;白血病患者骨髓造血功能异常,会影响血小板生成等,也常伴有鼻出血症状。

    肝肾等慢性疾病:肝硬化患者肝功能受损,导致凝血因子合成减少;慢性肾功能不全患者可能出现凝血机制障碍,都可能引起流鼻血。

    内分泌失调:青春期女性内分泌变化可能出现代偿性月经,即部分血液从鼻腔流出;孕妇在孕期内分泌改变,鼻腔血管扩张,也容易流鼻血。

    药物副作用:长期服用抗凝剂(如阿司匹林等)的患者,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血。

    其他因素

    气候因素:气压突然变化时,如高空飞行、潜水等,也可能导致鼻黏膜血管破裂出血。

    不良生活习惯:长期吸烟的人,烟草中的尼古丁等成分会损伤鼻黏膜;过量饮酒也可能使血管扩张,增加流鼻血的几率。

    对于儿童流鼻血,家长首先要保持冷静,让孩子坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水拍打额头和颈部帮助止血。如果是频繁流鼻血或出血量较大、难以止住的情况,应及时就医。对于成年人反复流鼻血,也需要及时到医院进行全面检查,以明确病因进行针对性治疗。

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