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预产期计算公式是什么

2025年12月01日 20:04:35
病情描述:

预产期计算公式是什么

医生回答(1)
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    预产期推算可依末次月经推算法(适用于月经周期规律能准确回忆末次者),月经周期不规律时需结合早期超声修正,超声检查推算分孕早期测头臀长度及孕中晚期测双顶径等指标,月经周期异常孕妇依早期超声,辅助生殖技术受孕孕妇按胚胎移植日往前推14天推算后再调整。

    一、末次月经推算法

    1.基本计算方法:从最后一次月经的第一天开始计算,月份数减3(或加9),日期数加7。例如,末次月经第一天为2023年5月10日,那么预产期月份为5-3=2(或5+9=14,即14-12=2),日期为10+7=17,预产期则为2024年2月17日。此方法适用于月经周期规律(通常28-30天)且能准确回忆末次月经时间的孕妇。

    2.月经周期不规律时的调整:若孕妇月经周期不规律,单纯依据末次月经推算预产期可能存在较大误差,需结合早期超声检查结果修正。一般孕早期(孕12周内)通过超声测量胎囊大小、胎芽长度等指标来估计孕周,进而更精准地确定预产期。例如,孕6周左右超声检查测得胎芽长度为5mm,可根据胎芽长度对应的孕周来重新推算预产期。

    二、超声检查推算预产期

    1.孕早期超声推算:孕早期超声检查是推算预产期较准确的方法。在孕7-13+6周时,通过测量头臀长度(CRL)来估算孕周,公式为孕周=6.5+头臀长度(cm),由此可得出预产期。例如,头臀长度测得为4cm,那么孕周=6.5+4=10.5周,再根据末次月经推算法或进一步结合其他超声指标调整后确定预产期。

    2.孕中晚期超声推算:孕中期(孕14-27+6周)和孕晚期(孕28周后)可通过测量胎儿双顶径(BPD)、股骨长度(FL)等指标来推算孕周和预产期。不同孕周有相应的双顶径、股骨长度正常范围值,医生会根据超声测量值与标准值对比来判断胎儿发育情况并推算预产期。例如,孕20周时超声测得双顶径为4.5cm,股骨长度为3.0cm,结合标准值范围来确定孕周及预产期。

    三、特殊情况的考虑

    1.月经周期异常孕妇:对于月经周期过长或过短的孕妇,如月经周期为40天甚至更长,用末次月经推算法会使预产期明显后移,此时必须依靠早期超声检查来精准确定孕周和预产期,因为月经周期异常会导致排卵时间不固定,实际受孕时间与按末次月经推算的时间存在差异。

    2.辅助生殖技术受孕孕妇:通过试管婴儿等辅助生殖技术受孕的孕妇,推算预产期时需根据胚胎移植日期来计算。一般胚胎移植日往前推14天可近似看作末次月经第一天,然后再按照末次月经推算法或结合超声检查调整预产期。例如,胚胎移植日为2023年8月10日,往前推14天为2023年7月27日,以此为基础来推算预产期。

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