得了尘螨性鼻炎吃什么药问

尘螨性鼻炎的药物治疗包括抗组胺药（通过阻断组胺受体缓解症状，各年龄段均可使用，儿童等需谨慎）、鼻用糖皮质激素（具强大抗炎作用，成人及6岁以上儿童可用，婴幼儿等需评估）、白三烯受体拮抗剂（拮抗白三烯受体改善症状，成人及1岁以上儿童可用，孕妇等需咨询）、肥大细胞稳定剂（稳定肥大细胞预防减轻症状，成人儿童均可，起效相对慢）、抗胆碱药（缓解鼻分泌物多，成人儿童可用，注意副作用），特殊人群老年、儿童、孕妇及哺乳期妇女用药各有注意事项。

一、抗组胺药

1.作用机制：通过阻断组胺受体，减轻鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。例如，第二代抗组胺药如氯雷他定，其选择性较高，全身副作用相对较少。多项临床研究表明，氯雷他定能有效缓解尘螨性鼻炎患者的鼻部症状，且口服方便。

2.适用人群：各年龄段患者均可使用，但儿童使用需谨慎选择适合儿童剂型的药物，孕妇及哺乳期妇女使用前需咨询医生，根据具体情况评估风险受益比。

二、鼻用糖皮质激素

1.作用机制：具有强大的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如布地奈德鼻喷雾剂，多项临床研究显示其能显著改善尘螨性鼻炎患者的鼻部炎症指标，有效减轻症状。

2.适用人群：成人及6岁以上儿童可使用，婴幼儿使用需在医生指导下谨慎评估，孕妇及哺乳期妇女使用时也需权衡利弊。

三、白三烯受体拮抗剂

1.作用机制：通过拮抗白三烯受体，减轻鼻黏膜的炎症和水肿，改善鼻塞等症状。例如孟鲁司特钠，临床研究表明其对尘螨性鼻炎患者的鼻塞症状有较好的缓解作用，尤其适用于合并哮喘的尘螨性鼻炎患者。

2.适用人群：成人及1岁以上儿童可使用，不同年龄段儿童使用不同剂型，孕妇及哺乳期妇女使用需咨询医生。

四、肥大细胞稳定剂

1.作用机制：稳定肥大细胞，阻止其脱颗粒释放炎症介质，从而预防和减轻症状。如色甘酸钠鼻喷雾剂，可在接触过敏原前使用，起到预防作用，对轻中度尘螨性鼻炎患者有一定疗效。

2.适用人群：成人及儿童均可使用，安全性较好，但起效相对较慢，需提前使用。

五、抗胆碱药

1.作用机制：主要用于缓解鼻分泌物多的症状，通过阻断乙酰胆碱受体，减少鼻分泌物。例如异丙托溴铵鼻喷雾剂，能有效减少尘螨性鼻炎患者的流涕症状。

2.适用人群：成人及儿童可使用，使用时需注意可能引起的口干等副作用，儿童使用需密切观察。

特殊人群方面，老年患者使用药物时需注意药物相互作用，定期监测肝肾功能等；儿童患者应选择适合儿童的剂型和剂量，避免使用不适合儿童的成人药物；孕妇及哺乳期妇女用药需格外谨慎，充分评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响，在医生指导下权衡利弊后选择合适的药物。