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唐筛和NT的区别是什么

2025年12月01日 21:05:00
病情描述:

唐筛和NT的区别是什么

医生回答(1)
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    唐筛和NT在检查时间、方法、目的、临床意义及局限性上有区别,NT在11-13周+6天通过超声测颈部透明层厚度筛查染色体异常,是初步筛查且无创但不能确诊;唐筛分早唐(同NT时间)和中唐(15-20周),早唐抽血检相关指标,中唐抽血检相关指标筛查染色体异常,准确性有限有假阳性假阴性,高风险也需进一步确诊。

    一、检查时间

    NT检查:一般在妊娠11~13周+6天进行。此阶段胎儿的颈部透明层厚度变化相对稳定,能较好地通过超声检测该指标。

    唐筛:分为早唐和中唐,早唐通常在11~13周+6天进行,中唐一般在15~20周进行。

    二、检查方法

    NT检查:主要通过超声检查来测量胎儿颈部透明层的厚度。超声医生会在孕妇腹部进行超声扫描,准确测量出胎儿颈后皮下无回声透明层的最厚部位的厚度值。

    唐筛:早唐是通过抽取孕妇外周血,检测血清中的妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)等指标,结合孕妇的年龄、孕周等进行风险计算;中唐是抽取孕妇外周血,检测甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)等指标,再结合孕妇年龄、孕周等计算胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。

    三、检查目的

    NT检查:主要是通过测量胎儿颈部透明层厚度来初步筛查胎儿是否有染色体异常的风险,尤其是唐氏综合征。一般来说,NT厚度越厚,胎儿患染色体异常的可能性越大,但NT增厚并不一定意味着胎儿一定有问题,还需要进一步检查确认。

    唐筛:也是筛查胎儿是否患有唐氏综合征等染色体异常疾病。通过血液指标的分析结合孕妇的基本情况来评估胎儿发生染色体异常的概率。

    四、临床意义及局限性

    NT检查:超声检查相对无创,能较早地发现胎儿可能存在的染色体异常迹象。但它只是一个初步的筛查手段,不能确诊胎儿是否患有染色体疾病。如果NT增厚,需要进一步通过绒毛活检、羊水穿刺等有创检查来明确诊断。对于不同年龄的孕妇,NT检查的意义略有不同,高龄孕妇本身胎儿患染色体异常的风险较高,NT检查结果异常时更需要重视后续的确诊检查;而年轻孕妇NT检查结果异常也不能掉以轻心,仍需进一步评估。

    唐筛:是一种简便的筛查方法,相对无创。但唐筛的准确性相对有限,存在一定的假阳性和假阴性率。也就是说,唐筛结果提示高风险的孕妇,不一定胎儿真的患有染色体异常;唐筛结果提示低风险的孕妇,也不能完全排除胎儿患病的可能。如果唐筛提示高风险,也需要进一步进行羊水穿刺等检查来确诊。对于年龄较大的孕妇,唐筛的准确性可能会受到一定影响,这时候可能需要更精准的检查方法来评估胎儿情况;而对于年轻且唐筛低风险的孕妇,也需要按照孕期检查要求进行后续的产检,密切关注胎儿的发育情况。

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