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扁桃体发炎怎么治

2025年12月01日 18:14:55
病情描述:

扁桃体发炎怎么治

医生回答(1)
  • 谢洪
    谢洪主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息、多饮水、清淡饮食;药物治疗分细菌感染用抗生素及对症治疗药物;手术治疗适用于反复发作、影响呼吸吞咽或引发并发症的情况,有相应手术指征和方式;特殊人群中儿童要密切观察病情、遵儿科用药原则精细护理,老年人要考虑基础疾病及药物相互作用谨慎用药。

    多饮水:多喝水可以保持咽喉部黏膜湿润,缓解不适,不同年龄的人群每日饮水量有所差异,一般来说,儿童每天需保证1000-1500毫升左右的水分摄入,成人则需1500-2000毫升左右,通过多饮温开水等方式来补充。

    清淡饮食:选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,例如对于儿童,可多吃米粥、面条等食物,成人则应减少辣椒、油炸食品等的摄入,以免加重咽喉部的刺激。

    药物治疗

    抗生素治疗:如果是细菌感染引起的扁桃体发炎,如A组乙型溶血性链球菌等感染,可使用抗生素。但需注意抗生素的合理使用,对于不同年龄的患者,抗生素的选择和使用有不同要求,例如儿童使用抗生素时要考虑其肝肾功能发育情况等。常用的抗生素有青霉素类等,但具体药物需由医生根据病情判断。

    对症治疗药物:若有发热症状,可使用解热镇痛药,不过要避免低龄儿童使用不恰当的药物,对于儿童发热,可选择对乙酰氨基酚等适合儿童的退热药物,成人则可选择布洛芬等,但都需在医生指导下使用;若有咽痛症状,可使用含漱液等,如复方硼砂含漱液等,起到清洁口腔、杀菌消炎、缓解咽痛的作用。

    手术治疗

    手术指征:如果扁桃体炎反复发作,每年发作4-5次以上,已经影响到呼吸和吞咽功能,或者引起了风湿热、肾炎等全身性并发症,可考虑手术治疗。例如一些儿童扁桃体过度肥大,导致睡眠时打鼾、呼吸暂停等情况,经评估后可能需要手术切除扁桃体。

    手术方式:目前多采用扁桃体剥离术或扁桃体切除术等,手术需要在合适的时机进行,术后要注意伤口护理等,不同年龄患者术后恢复情况有所不同,儿童术后恢复相对成人可能更快一些,但也需要密切关注伤口出血等情况。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童扁桃体发炎时,家长要更加密切观察病情变化,因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,病情变化可能较快。在用药方面要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,如一些成人用的解热镇痛药可能对儿童有较大副作用,必须在医生指导下选择儿童专用的药物剂型和剂量。同时,儿童患病期间的饮食护理要更加精细,保证营养摄入的同时要易于消化。

    老年人:老年人身体机能衰退,扁桃体发炎时可能同时合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗时要考虑到药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响,用药需更加谨慎,医生在选择治疗方案时要综合评估其整体健康状况,例如使用抗生素时要考虑老年人的肝肾功能对药物代谢的影响等。

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