顺产产后42天检查什么问

产后42天检查包括全身检查（测体重、血压，血常规、尿常规检查）、妇科检查（子宫复旧、会阴或剖宫产伤口、阴道及宫颈情况）、盆底功能检查（肌力评估、症状询问），若有母乳喂养情况还需乳房检查及母乳喂养指导，高龄产妇、有妊娠合并症产妇、剖宫产产妇有各自重点关注内容。

一、全身检查

（一）一般状况

测量体重，了解产妇体重恢复情况，一般产后体重会逐渐下降，若体重过重需关注饮食和运动情况；测量血压，查看血压是否恢复至孕前水平，高血压产妇产后需密切监测血压变化。

（二）血常规

通过血常规检查了解产妇血红蛋白水平，判断是否存在贫血情况。产后由于失血等原因，部分产妇可能出现贫血，若血红蛋白值偏低，需根据具体情况补充营养或进一步检查明确贫血原因。

（三）尿常规

检查尿常规可了解产妇泌尿系统恢复情况，查看是否有蛋白尿、血尿等异常，排查泌尿系统感染等问题。

二、妇科检查

（一）子宫复旧情况

观察子宫大小、位置及质地，正常情况下产后42天子宫应恢复至未孕状态，通过妇科检查可触摸子宫了解其复旧情况。若子宫复旧不良，可能表现为子宫较大、质地较软等，需进一步评估并采取相应措施。

（二）会阴或剖宫产伤口愈合情况

查看会阴侧切或会阴裂伤伤口愈合情况，有无红肿、渗液、硬结等；对于剖宫产产妇，检查腹部伤口愈合状况，有无感染、脂肪液化等异常。

（三）阴道及宫颈情况

检查阴道黏膜是否正常，有无充血、赘生物等；观察宫颈形态，了解宫颈恢复情况，排查宫颈病变等。

三、盆底功能检查

（一）盆底肌力评估

通过专门的盆底肌力检查仪器评估产妇盆底肌肉的肌力情况，了解盆底肌肉是否存在松弛等问题。盆底肌松弛可能导致产后尿失禁、盆腔器官脱垂等问题，若评估显示盆底肌力异常，可指导产妇进行盆底肌康复训练。

（二）相关症状询问

询问产妇是否存在漏尿、盆腔坠胀感等盆底功能相关症状，进一步综合判断盆底功能状况。

四、母乳喂养相关检查（若有母乳喂养情况）

（一）乳房检查

观察乳房外观，检查有无红肿、硬结、皲裂等情况；了解乳汁分泌情况，询问产妇乳汁量是否充足等。

（二）母乳喂养指导

针对产妇母乳喂养过程中遇到的问题进行个性化指导，如哺乳姿势、奶量不足的应对等，确保母乳喂养顺利进行。

特殊人群提示

对于高龄产妇，产后42天检查需更加关注各项指标的变化，因为高龄产妇在产后恢复及健康方面相对风险可能更高，要重点评估子宫复旧、心血管等方面的情况；对于有妊娠合并症（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等）的产妇，产后42天检查除了常规项目外，需重点复查与妊娠合并症相关的指标，如血压、血糖等，以便及时调整治疗方案；对于剖宫产产妇，除了常规妇科检查外，要更细致地检查腹部伤口及子宫恢复情况，因为剖宫产产妇产后恢复相对自然分娩产妇可能会有一些特殊情况需要关注。