扁桃体发炎吃什么药最好问

抗生素类药物中青霉素类对A组β溶血性链球菌感染引起的扁桃体发炎常用且青霉素过敏者禁用，头孢菌素类第一代如头孢唑林对革兰阳性球菌好、第二代如头孢呋辛抗菌谱更广，大环内酯类中阿奇霉素对支原体衣原体感染致扁桃体发炎有效但胃肠道敏感者可能有反应、红霉素可抗菌但也可能致胃肠道不适，病毒感染致扁桃体发炎一般对症治疗特殊病毒感染用更昔洛韦需严格掌握适应证，特殊人群中儿童用药需谨慎精确选药调剂量，孕妇用青霉素类相对安全禁用孕妇禁用药物，老年人用药要考虑药物相互作用及调整剂量避免蓄积不良反应。

一、抗生素类药物

1.青霉素类：如果是A组β溶血性链球菌感染引起的扁桃体发炎，青霉素类药物是常用选择，如青霉素G等，它对A组β溶血性链球菌有较好的抗菌活性，能有效抑制细菌生长繁殖从而缓解炎症，但对青霉素过敏者禁用。

2.头孢菌素类：

头孢唑林等第一代头孢菌素对革兰阳性球菌有较好作用，可用于扁桃体发炎由敏感菌感染引起的情况，对于儿童等特殊人群相对安全，但使用前需确认无头孢菌素过敏史。

头孢呋辛等第二代头孢菌素抗菌谱更广，对部分革兰阴性菌也有一定作用，能覆盖更多可能导致扁桃体发炎的病原体，同样要注意过敏问题。

二、大环内酯类药物

1.阿奇霉素：对于支原体、衣原体感染导致的扁桃体发炎有较好疗效，而且服用相对方便，一天一次用药即可。但胃肠道敏感人群可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应，使用时需关注。儿童使用时要根据体重等情况合理调整剂量，且要注意其可能的胃肠道副作用对儿童舒适度的影响。

2.红霉素：也是大环内酯类药物，对多种革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌作用，可用于扁桃体发炎的治疗，但同样可能引起胃肠道不适，儿童使用时需谨慎，注意观察用药后的反应。

三、抗病毒药物

如果是病毒感染引起的扁桃体发炎，一般以对症治疗为主，但对于某些特殊病毒感染，如EB病毒等引起的扁桃体发炎，可能会用到更昔洛韦等抗病毒药物，但这类情况相对较少见，且抗病毒药物使用需严格掌握适应证，避免滥用。

特殊人群注意事项

1.儿童：儿童扁桃体发炎用药需格外谨慎，要根据儿童的年龄、体重等精确选择药物及剂量。例如儿童使用抗生素时，要避免使用可能影响骨骼发育等的药物，同时要关注药物的口味等因素，以提高儿童的依从性，保证用药效果。儿童使用阿奇霉素时，要注意胃肠道反应对儿童进食等的影响，必要时可调整用药时间或配合护胃药物。

2.孕妇：孕妇出现扁桃体发炎时，用药需权衡利弊。青霉素类药物相对较为安全，在不过敏的情况下可作为首选，而一些孕妇禁用的药物则绝对不能使用，要咨询医生后选择对胎儿影响最小的药物进行治疗。

3.老年人：老年人往往伴有其他基础疾病，用药时要考虑药物相互作用。例如老年人使用抗生素时，要注意与其他治疗基础疾病药物的相互作用，同时老年人肝肾功能可能减退，药物代谢减慢，需调整药物剂量，避免药物蓄积引起不良反应。