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扁桃体是怎么引起的?怎么样治疗

2025年12月01日 21:49:49
病情描述:

扁桃体是怎么引起的?怎么样治疗

医生回答(1)
  • 谢洪
    谢洪主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    扁桃体炎主要由病原微生物感染及机体抵抗力下降引发,常见病原体有A组乙型溶血性链球菌等细菌和腺病毒等病毒,儿童因免疫不完善等更易感染;治疗包括患病时适当休息、多饮水等一般治疗,细菌感染用抗生素、病毒感染对症用中成药等药物治疗,反复发作等情况可考虑手术切除;特殊人群中儿童要留意体温等变化优先非药物干预,孕妇用药权衡对胎儿影响,老年人综合基础疾病制定方案,各类人群治疗期间均需保持良好生活方式以促恢复降复发风险

    一、扁桃体炎的引发原因

    扁桃体炎主要由病原微生物感染所致,常见病原体包括A组乙型溶血性链球菌,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌及腺病毒、鼻病毒等病毒均可引发。机体抵抗力下降是重要诱因,儿童因免疫系统发育尚不完善,相较成人更易感染;长期处于污染环境、营养不良、过度劳累等状况会使机体抵抗力降低,从而增加扁桃体受病原体侵袭的风险。例如,儿童若饮食不均衡、睡眠不足,就更易因抵抗力低下而患上扁桃体炎。

    二、治疗方式

    (一)一般治疗

    患病期间需适当休息,保证充足睡眠,多饮水,进食易消化且营养丰富的食物。儿童要注重口腔清洁,可用生理盐水轻柔漱口,保持口腔卫生环境,减少病原体滋生。比如儿童每日早晚用生理盐水漱口,可有效清洁口腔,降低扁桃体感染加重的可能。

    (二)药物治疗

    若为细菌感染引发的扁桃体炎,可选用抗生素,如青霉素类药物,但需依据病情及病原体类型合理选择。而病毒感染所致扁桃体炎通常以对症治疗为主,可使用清热解毒的中成药缓解咽痛、发热等症状。对于特殊人群,如孕妇,用药需谨慎,优先选择对胎儿影响小的治疗方案;老年人患扁桃体炎时,要关注其基础疾病,如是否合并心血管疾病等,用药需考量对基础疾病的影响,一般先尝试保守的药物对症治疗。

    (三)手术治疗

    当扁桃体炎反复发作,每年发作4-5次及以上,或已成为引发其他脏器病变的病灶,如导致风湿性心脏病、肾炎等,可考虑手术切除扁桃体。但手术需严格把握适应证,儿童手术需谨慎评估,综合考虑其免疫功能发育状况等因素。例如,儿童扁桃体手术需在免疫功能相对成熟且病情符合手术指征时才会考虑,以避免过度切除影响儿童免疫功能。对于不同年龄段人群,术后恢复也有差异,儿童术后恢复相对成人可能更快,但仍需密切关注创面情况,遵循医生术后护理指导。

    三、特殊人群注意事项

    儿童患扁桃体炎时,家长要特别留意其体温、精神状态等变化,优先采用非药物干预,如物理降温(儿童慎用强降温药物)等,避免低龄儿童使用不恰当药物。孕妇患扁桃体炎时,用药需权衡对胎儿的影响,尽量选择对胎儿无明显不良影响的治疗措施;老年人患扁桃体炎,要综合其基础疾病情况制定治疗方案,如合并糖尿病时,需注意血糖控制对扁桃体炎治疗的影响,治疗过程中密切监测各项指标。同时,各类人群在治疗期间都应保持良好生活方式,儿童要均衡营养、适度运动以提升免疫力,成人要避免劳累、戒烟限酒,以促进病情恢复并降低复发风险。

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