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扁桃体为什么反复发炎

2025年12月01日 16:45:43
病情描述:

扁桃体为什么反复发炎

医生回答(1)
  • 彭涛
    彭涛副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    扁桃体反复发炎受多种因素影响,包括病原体持续存在(如A组乙型溶血性链球菌、EB病毒等潜伏或活跃导致)、自身免疫因素(免疫系统把扁桃体当“敌人”攻击)、邻近器官病灶影响(鼻窦、咽部疾病刺激)、生活方式因素(饮食、口腔卫生、过度用嗓不良影响)以及机体抵抗力低下(年龄因素、全身性疾病如糖尿病、贫血等导致)。

    一、病原体持续存在

    细菌方面:最常见的致病菌是A组乙型溶血性链球菌,当人体抵抗力下降时,隐藏在扁桃体隐窝内的细菌大量繁殖,引发炎症。例如,有研究发现,在扁桃体反复发炎的患者中,约60%-70%能检测到A组乙型溶血性链球菌的持续感染。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对成人更容易遭受细菌侵袭导致扁桃体反复发炎。

    病毒方面:如EB病毒、腺病毒等,也可潜伏在扁桃体组织中。当机体免疫力降低时,病毒活跃复制,引起扁桃体炎症反复发作。对于儿童来说,EB病毒感染较为常见,且容易导致扁桃体反复肿大、发炎。

    二、自身免疫因素

    人体的免疫系统会把扁桃体视为“敌人”进行攻击,这种自身免疫反应可能导致扁桃体反复发炎。例如,一些自身免疫性疾病患者,扁桃体容易反复出现炎症表现。在青少年群体中,自身免疫相关的扁桃体反复发炎也并不少见,可能与青春期免疫系统的不稳定有关。

    三、邻近器官病灶影响

    鼻腔及鼻窦疾病:鼻窦炎的脓性分泌物长期刺激扁桃体,可引发扁桃体反复发炎。儿童的鼻窦结构相对较特殊,鼻窦炎症更容易波及扁桃体,从而导致扁桃体反复发炎。比如,患有慢性鼻窦炎的儿童,扁桃体发炎的几率明显高于没有鼻窦炎的儿童。

    咽部其他器官疾病:如咽炎等,炎症蔓延至扁桃体,使其反复受到刺激而发炎。

    四、生活方式因素

    饮食习惯:长期摄入辛辣、油腻等刺激性食物,会对扁桃体造成不良刺激,容易诱发炎症。例如,经常吃烧烤、辣条等食物的人群,扁桃体反复发炎的概率相对较高。儿童如果偏好这类不健康的食物,也会增加扁桃体反复发炎的风险。

    口腔卫生:不注意口腔卫生,口腔内细菌滋生,容易蔓延至扁桃体,引发炎症。儿童往往自我口腔清洁意识较差,如果家长没有督促其做好口腔清洁,就容易导致扁桃体反复发炎。

    过度用嗓:长期过度用嗓,如歌手、教师等职业人群,扁桃体负担加重,容易反复发炎。儿童如果长时间大声喧哗、哭闹等,也可能导致扁桃体反复受到损伤,增加发炎的可能性。

    五、机体抵抗力低下

    年龄因素:儿童和老年人机体抵抗力相对较弱,更容易发生扁桃体反复发炎。儿童免疫系统尚在发育中,老年人随着年龄增长,免疫力逐渐下降。例如,6岁以下的儿童扁桃体反复发炎的情况较为常见,而老年人由于身体机能衰退,扁桃体炎症也容易反复发作且不易痊愈。

    患有全身性疾病:如糖尿病、贫血等,会使机体抵抗力下降,容易导致扁桃体反复发炎。糖尿病患者由于血糖控制不佳,白细胞的杀菌能力受到影响,容易发生细菌感染,包括扁桃体的反复感染;贫血患者体内红细胞携带氧气的能力下降,组织器官供氧不足,也不利于扁桃体组织的修复,容易出现反复发炎的情况。

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