做唐筛检查有哪些项目问

唐筛检查主要分为早期唐筛和中期唐筛，早期唐筛在孕1113周进行，项目包括检测孕妇血液中妊娠相关血浆蛋白A和游离β人绒毛膜促性腺激素的血清学检查，以及测量胎儿颈部透明带厚度的超声检查；中期唐筛在孕1520周进行，主要通过抽取孕妇外周血检测血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇，部分医院还检测抑制素A；此外，年龄超35岁、有染色体异常家族史等特殊人群唐筛准确性可能受影响，应进一步咨询医生选择合适检查，孕妇检查前应保持正常生活作息和饮食，如实告知医生病史等信息。

一、唐筛检查项目分类

唐筛检查主要分为早期唐筛和中期唐筛，两者检查项目存在一定差异。

二、早期唐筛项目

1.血清学检查：主要检测孕妇血液中的妊娠相关血浆蛋白A（PAPPA）和游离β人绒毛膜促性腺激素（FreeβhCG）。PAPPA在孕早期由胎盘滋养层细胞分泌，其水平在孕早期异常降低与胎儿染色体异常，特别是21三体综合征有一定关联。FreeβhCG是由胎盘合体滋养层细胞产生的一种糖蛋白激素，怀有唐氏综合征胎儿的孕妇血清中FreeβhCG水平通常会升高。

2.超声检查：进行胎儿颈部透明带厚度（NT）测量。NT是指胎儿颈部后方皮下组织内液体积聚的厚度，是孕早期一项重要的超声软指标。当NT值增厚时，胎儿发生染色体异常、心脏结构畸形以及其他结构畸形的风险会增加，尤其是21三体综合征、18三体综合征和13三体综合征。早期唐筛一般在孕1113周进行。

三、中期唐筛项目

中期唐筛主要是通过抽取孕妇外周血，检测血清中的甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）和游离雌三醇（uE），某些医院还会检测抑制素A（InhA）。AFP是胎儿肝脏和卵黄囊产生的一种糖蛋白，孕妇血清AFP水平与胎儿神经管缺陷、唐氏综合征等有关。怀有唐氏综合征胎儿的孕妇血清AFP水平通常低于正常孕妇。hCG的变化与早期唐筛检测的FreeβhCG类似，唐氏综合征胎儿孕妇血清hCG水平往往升高。uE是由胎儿胎盘单位产生的一种雌激素，唐氏综合征胎儿孕妇血清uE水平通常降低。InhA是由卵巢颗粒细胞和胎盘分泌的一种糖蛋白，在唐氏综合征胎儿孕妇血清中InhA水平会升高。中期唐筛一般在孕1520周进行。

四、特殊人群温馨提示

1.年龄因素：年龄超过35岁的孕妇，胎儿发生染色体异常的风险相对较高，唐筛结果的准确性可能会受到一定影响。对于这部分孕妇，唐筛结果即使为低风险，也不能完全排除胎儿染色体异常的可能，可在医生的建议下进一步考虑进行无创DNA检测或羊水穿刺等更准确的检查。

2.病史因素：有染色体异常家族史、曾分娩过染色体异常患儿、孕期接触过有害物质等情况的孕妇，唐筛可能无法准确评估胎儿风险，应直接咨询医生，选择更合适的检查方法。

3.生活方式因素：孕妇在进行唐筛检查前，应保持正常的生活作息和饮食，避免过度劳累和剧烈运动。检查前不需要空腹抽血，但如果还需要同时进行其他需要空腹的检查项目，则应遵循相应的要求。同时，孕妇应如实向医生告知自己的病史、用药史等信息，以便医生准确判断检查结果。