高血压眩晕是怎么回事，怎么办问

高血压眩晕成因包括血压波动致脑血管功能紊乱、长期高血压致动脉硬化脑供血不足、中老年血管弹性下降、不良生活方式及家族病史等；应对措施有通过生活方式调整控制血压即减少钠盐钾摄入、控制体重、戒烟限酒、适度运动，选用合适降压药物治疗，出现眩晕时立即坐下或躺下休息血压控制后多可缓解，持续不缓解或伴其他不适需就医，老年患者要小心儿童继发性高血压要针对原发病治疗且注意用药安全。

一、高血压眩晕的成因

高血压患者出现眩晕症状，可能与血压波动致脑血管功能紊乱有关。当血压突然升高时，脑血管会发生痉挛，影响脑部血液供应，进而引发眩晕，相关研究表明，约60%的高血压患者在血压不稳定时会出现眩晕表现；另外，长期高血压可导致动脉硬化，使血管弹性减退、管腔狭窄，脑供血长期不足也会引起眩晕，有资料显示，高血压病程超过5年且未良好控制的患者，眩晕发生率明显高于病程短者。年龄方面，中老年人群由于血管弹性下降等生理变化，更易因高血压出现眩晕；从生活方式看，高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会加重高血压病情，从而增加眩晕发生风险；有高血压家族病史的人群，自身患病后出现眩晕等症状的概率相对更高。

二、高血压眩晕的应对措施

（一）血压控制

1.生活方式调整

饮食上要减少钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在6克以下，增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜水果，如香蕉、菠菜等，研究发现，高钾饮食有助于降低血压；控制体重，体质指数（BMI）应保持在18.5~23.9kg/m2，肥胖是高血压的重要危险因素，减轻体重可有效改善血压水平；戒烟限酒，吸烟会使血管收缩，血压升高，过量饮酒也会导致血压波动，所以应严格戒烟，男性饮酒每天酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可通过促进血液循环、增强心肺功能来帮助控制血压，运动时心率可保持在（220-年龄）×60%~80%的范围内较为适宜。

2.药物治疗

根据患者具体情况选用合适的降压药物，常见的有钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。不同药物有其各自的作用特点和适用人群，例如钙通道阻滞剂对老年高血压、单纯收缩期高血压等有较好疗效；血管紧张素转换酶抑制剂对伴有心力衰竭、心肌梗死等并发症的高血压患者较为合适，但这类药物可能会引起干咳等不良反应，用药时需密切观察患者反应。

（二）眩晕缓解

当出现眩晕时，应立即坐下或躺下休息，避免摔倒受伤。如果眩晕是由血压突然升高引起，在血压得到控制后，眩晕症状通常会逐渐缓解。若眩晕持续不缓解或伴有其他不适症状，如头痛、呕吐、肢体麻木等，需及时就医，进一步排查是否存在脑血管意外等其他严重情况。对于老年高血压患者，由于其身体机能下降，在应对眩晕时更要格外小心，休息时要选择安全的场所，家人应在旁密切关注其状况，以便及时提供帮助。儿童一般较少患原发性高血压，但如果是继发性高血压导致眩晕，需针对原发病进行治疗，同时要特别注意儿童用药的安全性，优先考虑非药物干预方法来稳定血压、缓解症状。