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心跳快心慌是怎么回事

2025年12月01日 15:58:37
病情描述:

心跳快心慌是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    心跳快心慌可由多种因素引起,包括生理性因素如运动、情绪影响;病理性因素如心血管、呼吸、内分泌系统疾病;药物及物质因素如某些药物、过量咖啡因、长期吸烟;特殊人群情况如儿童发热、先心病,老年人冠心病、甲状腺疾病,妊娠期女性血容量增加、激素变化及高血压疾病等均可导致心跳快心慌。

    一、生理性因素

    (一)运动与情绪方面

    1.运动影响:进行剧烈运动时,身体需要更多氧气,心脏会加快跳动来满足需求,从而出现心跳快心慌的情况。例如进行长跑、快速游泳等高强度运动后,很多人都会有短时间的心跳加快、心慌感,这是身体正常的应激反应,一般休息片刻即可缓解。

    2.情绪因素:当人处于紧张、焦虑、兴奋等强烈情绪状态时,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会刺激心脏,导致心跳加快、心慌。比如面临重要考试、重大比赛等情境时,部分人会出现心跳快心慌的表现。

    二、病理性因素

    (一)心血管系统疾病

    1.心律失常:如窦性心动过速,可由多种原因引起,包括发热、贫血、甲亢等。在甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会影响心脏的正常代谢,导致心率加快,出现心慌等症状;房室传导阻滞也会打乱心脏的正常节律,引起心跳异常及心慌感。

    2.冠心病:冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时,心脏会通过加快跳动来试图维持正常的供血需求,从而引发心跳快心慌,尤其在活动或情绪激动时更易发作。

    (二)其他系统疾病

    1.呼吸系统疾病:严重的肺炎、哮喘持续状态等疾病会影响肺部的气体交换,导致机体缺氧,进而刺激心脏,引起心跳加快、心慌。例如哮喘发作时,除了呼吸困难外,常伴有心跳快心慌的表现。

    2.内分泌系统疾病:除了甲亢外,低血糖也可能导致心跳快心慌。当血糖过低时,交感神经兴奋,释放肾上腺素等,使心跳加快,同时伴有心慌、手抖、出汗等症状。

    三、药物及物质因素

    (一)药物影响

    某些药物在使用过程中可能会引起心跳快心慌的不良反应。比如一些支气管扩张剂,像沙丁胺醇气雾剂,在治疗哮喘时,可能会导致部分患者出现心跳加快的情况;还有些抗心律失常药物使用不当也可能引发新的心律失常,表现为心跳异常及心慌。

    (二)物质影响

    过量饮用含有咖啡因的饮料,如咖啡、浓茶等,其中的咖啡因会兴奋中枢神经系统和心脏,导致心跳加快、心慌。长期大量吸烟的人,烟草中的尼古丁等成分会损害心血管系统,影响心脏功能,也容易出现心跳快心慌的现象。

    四、特殊人群情况

    (一)儿童

    儿童心跳快心慌可能有其特殊原因。比如发热时,体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟,所以儿童发热时较易出现心跳快心慌;另外,先天性心脏病患儿也会经常有心跳快心慌的表现,同时可能伴有口唇发紫、生长发育迟缓等症状。

    (二)老年人

    老年人身体机能衰退,心脏功能也可能下降。冠心病在老年人中较为常见,是导致老年人心跳快心慌的重要原因之一;此外,老年人内分泌调节功能减弱,若患有甲状腺疾病等,也更容易出现心跳异常及心慌情况,且老年人对症状的感知可能不如年轻人敏感,需要更密切关注。

    (三)妊娠期女性

    妊娠期女性身体负担加重,血容量增加,心脏负荷增大,可能会出现心跳快心慌;同时,孕期的激素变化等也可能影响心脏功能,导致心跳异常。另外,妊娠期高血压疾病也会累及心脏,引起心跳快心慌等表现。

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