口腔癌怎么检查出来问

口腔癌的诊断包括临床问诊与体格检查、影像学检查、病理检查。问诊了解口腔不适症状等基本情况；体格检查观察口腔及颈部情况；影像学检查中X线看颌骨骨质，CT看软组织和骨组织，MRI看软组织与周围结构关系；病理检查里活体组织检查是确诊金标准，脱落细胞学检查用于初步筛查。

体格检查：医生会对口腔进行全面检查，观察口腔黏膜颜色、质地有无异常，有无肿块、结节、溃疡等，检查颈部淋巴结是否肿大等。通过视诊和触诊初步判断口腔内可能存在的病变情况。

影像学检查

X线检查：可用于了解颌骨骨质有无破坏等情况，比如怀疑口腔癌累及颌骨时，X线平片能初步显示颌骨内的病变，帮助判断病变与颌骨的关系，但对于软组织病变显示不如CT等清晰。

CT检查：能更清晰地显示口腔部位的软组织和骨组织情况，有助于明确肿瘤的大小、位置、侵犯范围，比如是否侵犯周围的肌肉、骨骼等结构，对制定治疗方案有重要指导意义。不同年龄人群都可进行CT检查，儿童进行检查时需做好辐射防护。

MRI检查：对软组织的分辨率较高，在显示口腔癌肿瘤与周围血管、神经等结构的关系方面有优势，能更精确地判断肿瘤侵犯范围，尤其对于早期发现肿瘤周围的微小侵犯有帮助。

病理检查

活体组织检查：这是确诊口腔癌的金标准。医生会在病变部位取小块组织进行病理切片检查，通过显微镜观察细胞形态等情况来判断是否为癌细胞。根据病变情况可取部分组织或全部切除病变组织进行检查。对于儿童等特殊人群，操作时需更加轻柔准确，减少对患儿的损伤。

脱落细胞学检查：可以让患者漱口，收集口腔脱落的细胞进行检查，这种方法相对简便，常用于口腔癌的初步筛查等，但确诊还需结合其他检查。