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食道癌有什么症状吗

2025年12月02日 14:18:00
病情描述:

食道癌有什么症状吗

医生回答(1)
  • 马虹
    马虹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    食道癌常见症状包括吞咽困难(早期有梗噎等不适、中晚期进行性吞咽困难,相关高危人群易出现)、异物感(食管内似有异物,位置多与病变部位相符,生活方式不健康者易现)、胸骨后疼痛(性质多样,进食时加重,有家族史等高危人群需重视)、体重下降(因进食难致营养不足、体重渐降,不同年龄段表现有别)、呕血黑便(中晚期肿瘤侵犯血管致消化道出血,长期不良习惯者易出现)。

    异物感:患者常感觉食管内有异物存在,类似米粒或蔬菜碎片贴附于食管壁,吞咽不下,但不疼痛,与进食无关,即使不做吞咽动作也有异物感,异物感的位置多与食道癌病变部位相符。不同年龄段人群都可能出现该症状,男性相对女性可能因吸烟、饮酒等因素更易出现此症状,生活方式不健康的人群更易频繁出现异物感相关表现。

    胸骨后疼痛:疼痛性质可呈隐痛、灼痛或刺痛等,疼痛部位多在胸骨后或背部肩胛区等,疼痛程度不一,在吞咽食物时往往会加重,尤其是进食粗糙、过热或刺激性食物时,疼痛较为明显。对于有食道癌家族史的人群,出现胸骨后疼痛更应重视排查,长期处于空气污染严重环境或接触某些化学致癌物的人群也可能因身体损伤增加患食道癌风险,进而出现胸骨后疼痛症状。

    体重下降:由于进食困难,患者摄入营养不足,导致体重逐渐下降,身体消瘦,精神萎靡,体力不支。老年人本身代谢功能减弱,若出现不明原因体重下降,结合其他症状更要警惕食道癌,儿童一般较少患食道癌,但如果有特殊遗传等因素导致,也可能出现体重下降,不过相对成人情况较少见,体重下降程度会因个体进食受限程度不同而有差异。

    呕血、黑便:当食道癌肿瘤侵犯周围血管时,可能出现呕血或黑便等消化道出血症状,呕血多为少量呕血,黑便则表现为大便颜色发黑,像柏油样,提示有消化道出血情况,这种情况多见于食道癌中晚期患者,年龄较大且有长期不良生活习惯的患者更易出现肿瘤侵犯血管导致出血的情况。

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