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化疗红药水是什么

2025年12月02日 15:17:56
病情描述:

化疗红药水是什么

医生回答(1)
  • 郑爱民
    郑爱民副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    化疗红药水即柔红霉素,是蒽环类抗肿瘤抗生素,通过嵌入DNA干扰合成复制抑制肿瘤细胞生长增殖,用于血液系统肿瘤等,有血液系统毒性、心脏毒性、局部刺激等不良反应及注意事项,在血液系统肿瘤治疗中重要,实体肿瘤也用,使用需关注相关情况。

    作用机制

    柔红霉素能与DNA结合,阻止DNA依赖的RNA聚合酶的功能,抑制RNA合成,进而影响蛋白质合成,达到抗肿瘤的效果。有研究表明,在急性淋巴细胞白血病等血液系统恶性肿瘤的治疗中,柔红霉素发挥着重要作用,它可以诱导肿瘤细胞凋亡等多种方式来发挥抗肿瘤效应。

    临床应用

    血液系统肿瘤:常用于急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓细胞白血病(AML)等的治疗。在儿童急性淋巴细胞白血病的联合化疗方案中,柔红霉素是重要的组成药物之一。对于成人急性髓细胞白血病,也常与其他化疗药物联合使用来诱导缓解等治疗阶段。

    实体肿瘤:在某些实体肿瘤如神经母细胞瘤等的治疗中也会用到柔红霉素,但相对血液系统肿瘤应用范围较窄。

    不良反应及注意事项

    血液系统毒性:可引起骨髓抑制,导致白细胞、血小板减少等。对于儿童患者,由于其骨髓造血功能相对敏感,更需要密切监测血常规,及时发现骨髓抑制情况并进行相应处理。老年患者骨髓储备功能较差,使用柔红霉素时也需更加谨慎监测血常规。

    心脏毒性:可能导致心脏毒性,表现为心律失常、心力衰竭等。无论是儿童还是成人患者,在使用柔红霉素前都需要评估心脏功能,治疗过程中也要密切监测心脏指标,如心电图等。对于有心脏基础疾病的患者,使用柔红霉素需格外慎重。

    局部刺激:静脉注射时如果外渗,可能会引起局部组织的炎症、坏死等。在给药过程中,无论是儿童还是成人,都要确保静脉通路通畅,密切观察注射部位情况,一旦发生外渗需及时采取相应的处理措施,如局部冷敷、使用解毒剂等(虽然具体解毒剂有相应药物,但这里不涉及具体使用指导)。

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