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掉下巴怎么办

2025年12月02日 21:12:17
病情描述:

掉下巴怎么办

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    发生掉下巴即颞下颌关节脱位时,首先让患者保持放松坐姿头部靠稳,施救者双手拇指用纱布包裹后放入患者口中两侧下臼齿处,其余手指握住下颌体部,缓慢用力向下按压下颌骨同时将颏部向上端送,当髁突移至关节结节水平以下时向后上方推送使髁突滑入关节窝完成复位且动作需轻柔准确;复位后短时间内严禁大张口,如避免打哈欠时口部过度张开、进食大块食物等,宜进软食,尽量减少下颌不必要运动,可使用绷带或三角巾适当限制下颌活动数天以促进关节囊及周围软组织修复;儿童发生掉下巴因关节周围韧带相对松弛复位时手法务必轻柔避免用力过猛造成损伤,家长需避免让儿童食用需大力咀嚼的食物降低脱位几率;有颞下颌关节习惯性脱位病史者复位后更要严格限制下颌活动,必要时佩戴颌托固定,日常生活中需格外留意保护颞下颌关节避免创伤及过度活动,若反复脱位需及时就医进一步评估处理。

    一、立即现场处理:若发生掉下巴(颞下颌关节脱位),首先让患者保持放松坐姿,头部靠稳。施救者双手拇指用纱布包裹后放入患者口中,置于两侧下臼齿处,其余手指握住下颌体部,缓慢用力向下按压下颌骨,同时将颏部向上端送,当髁突移至关节结节水平以下时,向后上方推送使髁突滑入关节窝完成复位,复位时动作需轻柔准确。

    二、复位后的注意事项:复位后短时间内严禁大张口,如避免打哈欠时口部过度张开、进食大块食物等,宜进软食,防止再次脱位。尽量减少下颌不必要运动,可使用绷带或三角巾适当限制下颌活动数天,以促进关节囊及周围软组织修复。

    三、特殊人群提示:儿童发生掉下巴时,因其关节周围韧带相对松弛,复位时手法务必轻柔,避免用力过猛造成损伤。家长需避免让儿童食用需大力咀嚼的食物,降低脱位发生几率。对于有颞下颌关节习惯性脱位病史者,复位后更要严格限制下颌活动,必要时佩戴颌托固定,日常生活中需格外留意保护颞下颌关节,避免创伤及过度活动,若反复脱位需及时就医进一步评估处理。

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