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治疗胰腺癌的药物有哪些

2025年12月02日 19:47:01
病情描述:

治疗胰腺癌的药物有哪些

医生回答(1)
  • 田涛
    田涛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    胰腺癌的治疗涉及化疗药物(吉西他滨、氟尿嘧啶类药物)、靶向药物(厄洛替尼)、免疫治疗药物(纳武利尤单抗联合伊匹木单抗),特殊人群如老年、女性患者及有基础病史患者使用相关药物时需谨慎,要关注药物疗效、不良反应及与基础疾病用药的相互作用等情况。

    氟尿嘧啶类药物:如5-氟尿嘧啶(5-FU),常与亚叶酸钙等联合使用,形成FOLFIRINOX方案等用于胰腺癌的治疗,该方案在适合的患者中显示出一定的疗效,但也存在一定的毒性反应风险。

    靶向药物

    厄洛替尼:是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,可与吉西他滨联合用于局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌的治疗,能在一定程度上延长患者的总生存期,但需要注意其可能引起的皮疹、腹泻等不良反应。对于有特定EGFR突变等情况的患者可能更能从中获益,但在使用前需要进行相关检测以筛选合适人群。

    免疫治疗药物

    纳武利尤单抗联合伊匹木单抗:近年来免疫治疗在胰腺癌治疗中也有一定进展,纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的联合治疗方案在部分临床试验中显示出对胰腺癌患者的抗肿瘤活性,为胰腺癌的治疗提供了新的选择,但免疫治疗也可能引发免疫相关的不良反应,如免疫性肺炎、结肠炎等,需要密切监测患者的不良反应并及时处理。对于免疫功能状态不同的患者,其疗效和不良反应发生情况可能有所差异,在使用前需要综合评估患者的整体状况。

    特殊人群方面,老年患者使用这些药物时需要更加谨慎,因为老年患者的肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,更容易出现药物不良反应,需要密切监测肝肾功能等指标,并根据患者的具体情况调整治疗方案的剂量等。女性患者在使用这些药物时,需要考虑药物对生殖系统等可能产生的潜在影响,在治疗前与患者充分沟通相关风险。有基础病史如糖尿病、心脏病等的患者,使用相关药物时需要注意药物与基础疾病用药之间的相互作用,例如使用化疗药物可能对血糖等产生影响,需要密切监测基础疾病指标并进行相应的处理。

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