肿瘤三项是哪三项问

肿瘤三项通常指甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）。AFP在肝癌、生殖细胞肿瘤等多种情况可升高，妊娠期妇女及儿童患相关疾病时也会升高；CEA是广谱肿瘤标志物，多种肿瘤及非肿瘤疾病可致其升高，儿童CEA升高多见于罕见肿瘤情况；CA19-9在多种癌症升高，多种良性疾病也可致其升高，不同年龄人群需结合具体情况综合判断。

意义：甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其他肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。妊娠期妇女也会出现AFP升高。对于年龄较小的儿童，如患有肝母细胞瘤时AFP也会显著升高。

癌胚抗原（CEA）

意义：癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某种特定肿瘤的特异性指标，但在多种肿瘤中均可升高。比如结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌等患者血清中CEA水平常升高。另外，吸烟者以及患有结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病等非肿瘤疾病时，CEA也有不同程度的升高。对于不同年龄段的人群，一般成人的参考值范围相对稳定，但对于儿童，其参考值与成人有所不同，且儿童患肿瘤性疾病相对较少，CEA升高在儿童中更多见于一些罕见的肿瘤情况。

糖类抗原19-9（CA19-9）

意义：CA19-9在胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌中升高，是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。在其他疾病如急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等疾病，CA19-9也有不同程度的升高。对于不同年龄人群，CA19-9的参考值范围基本一致，但需要结合患者的具体临床症状、病史等综合判断。例如，对于老年患者，如果出现CA19-9升高，需要更仔细地排查胰腺、胆道等部位的病变，因为老年人患肿瘤性疾病的概率相对较高；而对于年轻患者，CA19-9升高则需要考虑其他良性疾病的可能性，但也不能忽视肿瘤的排查。