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胃癌早期能治好吗

2025年12月02日 21:19:39
病情描述:

胃癌早期能治好吗

医生回答(1)
  • 丁乾
    丁乾副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胃癌早期有可能治好,早期肿瘤局限,治疗手段主要有手术和内镜下治疗,手术包括根治性胃部分切除或全胃切除等,内镜下治疗适用于合适病例,预后受肿瘤病理类型、患者身体状况、治疗及时性等因素影响,早期发现并规范治疗治愈可能性大,应重视早期筛查。

    一、治疗方法及效果

    手术治疗:是早期胃癌的主要治疗手段。对于符合条件的早期胃癌患者,通过根治性手术切除肿瘤后,很多患者可以达到临床治愈的效果。例如,一些研究显示,早期胃癌患者行根治性胃部分切除或全胃切除术后,5年生存率较高。手术方式的选择会根据肿瘤的部位、大小等因素来决定,如胃部分切除术适用于肿瘤较小且局限在胃的某一部分的情况,全胃切除术则用于肿瘤较大或累及胃大部分的情况。

    内镜下治疗:对于一些非常早期、病灶较小且没有溃疡的胃癌,还可以选择内镜下治疗,如内镜黏膜下剥离术(ESD)等。这种治疗方式创伤更小,在合适的病例中,其治疗效果与手术治疗相当,5年生存率也能达到较好的水平,并且能保留胃的正常功能,提高患者的生活质量。

    二、影响预后的因素

    肿瘤的病理类型:不同病理类型的胃癌预后有所差异。例如,高分化腺癌的预后相对较好,而低分化腺癌等预后相对较差,但即使是低分化的早期胃癌,通过手术等治疗也仍有一定的治愈机会。

    患者的身体状况:患者的年龄、整体健康状况等也会影响预后。年轻患者通常身体状况较好,对手术等治疗的耐受性相对较强,预后可能相对更好;而年老体弱、合并有其他严重基础疾病的患者,可能在治疗过程中面临更多风险,预后相对会受到一定影响,但这也不是绝对的,需要综合评估。

    治疗的及时性:早期发现并及时进行规范治疗是影响预后的关键因素。如果能够在胃癌早期就被发现并接受合适的治疗,治愈的可能性就大大增加;反之,如果发现较晚,错过早期治疗时机,预后则会变差。

    总之,胃癌早期通过合理的治疗有较大的可能治好,患者应重视胃癌的早期筛查,如出现上腹部不适、黑便等疑似胃癌的症状时,应及时就医进行相关检查,以便早期发现、早期治疗。

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