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常见的纵隔肿瘤有哪些

2025年12月02日 22:14:27
病情描述:

常见的纵隔肿瘤有哪些

医生回答(1)
  • 赵迎超
    赵迎超副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    常见纵隔肿瘤包括神经源性肿瘤(多起源交感或脊神经后根神经节,各年龄可发病,良性多,良性常无症状,恶性有全身表现)、胸腺肿瘤(起源胸腺上皮细胞,中年多发,男略多,部分无症状,有症状可致胸痛等,可伴副肿瘤综合征)、生殖细胞肿瘤(起源生殖细胞,青少儿童多见,男相对多,成熟畸胎瘤大时压迫致症状,恶性生长快有相应表现及标志物异常)、纵隔囊肿(多为良性,各年龄可发,较小无症状,较大压迫致相应症状)。

    一、神经源性肿瘤

    来源与特点:多起源于交感神经或脊神经后根神经节,是纵隔最常见的肿瘤之一,可分为良性和恶性,良性占多数,如神经鞘瘤、神经纤维瘤等,恶性的有神经母细胞瘤等。

    年龄与性别因素:各年龄均可发病,儿童患者中神经源性肿瘤相对常见,性别差异无明显突出特点。

    症状表现:良性神经源性肿瘤常无明显症状,多在体检时发现;较大的肿瘤可能压迫神经引起相应部位疼痛、麻木等,恶性肿瘤除局部压迫症状外,还可能有消瘦、乏力等全身表现。

    二、胸腺肿瘤

    来源与特点:起源于胸腺上皮细胞,包括胸腺瘤、胸腺癌等,胸腺瘤较为常见。

    年龄与性别因素:好发于中年人群,男性略多于女性。

    症状表现:部分患者无明显症状,仅在体检发现;有的可出现胸痛、胸闷、咳嗽等,胸腺瘤还可能伴随重症肌无力等副肿瘤综合征表现。

    三、生殖细胞肿瘤

    来源与特点:起源于生殖细胞,包括精原细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌等,畸胎瘤又可分为成熟畸胎瘤(良性)和未成熟畸胎瘤(恶性)。

    年龄与性别因素:多见于青少年和儿童,男性相对多见。

    症状表现:成熟畸胎瘤可含多种组织成分,较大肿瘤可压迫周围组织出现相应症状;恶性生殖细胞肿瘤生长较快,可能有腹痛、腹部包块等表现,还可能出现血清肿瘤标志物异常升高等情况。

    四、纵隔囊肿

    来源与特点:包括支气管囊肿、食管囊肿、心包囊肿等,多为良性病变。

    年龄与性别因素:各年龄均可发生,性别差异不显著。

    症状表现:较小的囊肿通常无症状,较大囊肿可压迫周围结构引起相应症状,如支气管囊肿可能导致呼吸困难等。

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