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淋巴管瘤是癌症吗

2025年12月02日 13:00:16
病情描述:

淋巴管瘤是癌症吗

医生回答(1)
  • 卢晓明
    卢晓明主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    淋巴管瘤是由淋巴管发育畸形形成的良性肿瘤,与癌症不同,无侵袭性生长和转移等恶性行为,有毛细管型、海绵状、囊状等类型,表现各异,可通过临床表现、影像学及病理检查诊断,治疗有手术切除等方法,儿童和成年患者在诊断治疗上有不同注意事项。

    一、淋巴管瘤的定义与性质

    淋巴管瘤是由淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤,好发于头颈部、腋窝、腹膜后等部位。其发生主要是由于淋巴管异常扩张、增生,形成大小不等的囊腔,内含淋巴液。

    二、与癌症的区别

    癌症是机体细胞在多种致瘤因素作用下,发生增殖失控的现象,具有侵袭性生长和转移等恶性生物学行为。而淋巴管瘤虽可累及周围组织,但一般不会像癌症那样发生远处转移,也不会无限制地浸润破坏邻近组织和远处组织。

    三、临床类型及表现

    1.毛细管型淋巴管瘤:多发生于皮肤,表现为大小不等的小疱状皮损,透明,内容物为淋巴液,常见于头面部、口腔黏膜等部位。

    2.海绵状淋巴管瘤:好发于四肢、躯干等部位,表现为柔软的肿块,边界不清,可压缩,表面皮肤正常或呈淡紫色。

    3.囊状淋巴管瘤(囊性水瘤):多见于颈部,尤其是颈后三角区,为呈多房性、张力性皮下肿块,边界不清,透光试验阳性。

    四、诊断与治疗

    1.诊断:主要依靠临床表现、影像学检查(如B超、CT、MRI等)以及病理检查。病理检查是确诊的金标准,可见淋巴管扩张形成的囊腔,内衬内皮细胞。

    2.治疗:根据病变的部位、大小、症状等采取不同的治疗方法,如手术切除、硬化剂注射、激光治疗等。手术切除是主要的治疗手段,对于能够完整切除的淋巴管瘤,可达到较好的治疗效果。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童是淋巴管瘤的好发人群之一,由于儿童处于生长发育阶段,在诊断和治疗时需充分考虑其生长发育特点。例如手术治疗时要尽量减少对儿童正常组织和器官发育的影响,对于较小的、无症状的淋巴管瘤可密切观察其变化,因为部分淋巴管瘤可能在儿童生长过程中有自行消退的情况;而对于较大的、有症状的淋巴管瘤则需及时干预。

    2.成年患者:成年患者在诊断时要全面评估病变情况,治疗时要综合考虑患者的全身状况和生活质量等因素。如果病变位于重要部位影响功能等,需积极治疗;对于一些较小且无症状的淋巴管瘤,可根据患者意愿选择合适的治疗方式。

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