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血清检查肿瘤标志物五项是哪五项

2025年12月02日 22:18:25
病情描述:

血清检查肿瘤标志物五项是哪五项

医生回答(1)
  • 李春丽
    李春丽副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    血清检查肿瘤标志物五项包括癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)。CEA是广谱肿瘤标志物,多种恶性肿瘤及某些良性疾病可致其升高,不同年龄段、生活方式、病史人群需关注;AFP是诊断原发性肝癌重要指标,妊娠妇女及有肝脏基础疾病人群需监测;CA125是卵巢癌特异性标志物,女性群体需关注,有妇科疾病病史者需定期监测;CA15-3主要用于乳腺癌辅助诊断及病情监测,有乳腺癌家族史女性需定期检测;CA19-9在多种恶性肿瘤升高,胆道疾病、消化系统疾病病史人群需监测。

    甲胎蛋白(AFP):正常成人血清中甲胎蛋白含量<25μg/L。它是诊断原发性肝癌的重要指标,约70%的原发性肝癌患者AFP升高。在妊娠妇女中,AFP会升高,一般在妊娠3个月后,AFP开始升高,7-8个月时达到高峰,一般在400μg/L以下,分娩后3周恢复正常。对于年龄较小的人群,如新生儿,AFP在出生时较高,随后逐渐下降至正常成人水平。有肝脏基础疾病的人群,如患有乙型肝炎、丙型肝炎等,监测AFP对于早期发现肝癌非常关键。

    糖类抗原125(CA125):正常参考值<35kU/L。它是卵巢癌的特异性标志物,卵巢癌患者血清CA125明显升高。此外,宫颈癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等也可有不同程度的升高。在性别方面,主要见于女性群体,男性血清中CA125水平通常较低。对于有妇科疾病病史的女性,如曾患过卵巢良性肿瘤等,定期监测CA125有助于早期发现卵巢癌等疾病。

    糖类抗原15-3(CA15-3):正常参考值<25kU/L。主要用于乳腺癌的辅助诊断,也是监测乳腺癌患者病情进展和复发的重要指标。在性别上,主要针对女性,男性血清中CA15-3水平一般较低。有乳腺癌家族史的女性,定期检测CA15-3可以在一定程度上辅助早期发现乳腺癌。

    糖类抗原19-9(CA19-9):正常参考值<37kU/L。它在胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤中升高。在生活方式方面,一些胆道疾病患者,如胆石症等,可能会出现CA19-9轻度升高的情况。有消化系统疾病病史的人群,如曾患过胃溃疡等,监测CA19-9有助于排查消化系统恶性肿瘤。

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