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抗癌药都有哪些

2025年12月02日 20:44:56
病情描述:

抗癌药都有哪些

医生回答(1)
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    化疗药物中烷化剂类可直接修饰DNA抑制肿瘤细胞增殖,抗代谢类能干扰DNA合成代谢起作用;靶向药物里HER2靶点相关药物可结合HER2阻断生长信号,VEGF靶点相关药物能抑制VEGF阻断肿瘤血管生成;免疫治疗药物的PD-1/PD-L1抑制剂可激活免疫系统杀伤肿瘤,儿童用化疗药需谨慎优先非药物干预并评估风险收益比,老年患者用抗癌药需考虑肝肾功能调整方案兼顾疗效安全。

    一、化疗药物

    化疗药物通过干扰癌细胞的生长分裂过程发挥抗癌作用,常见类型包括:

    烷化剂类:如环磷酰胺,可与DNA发生交叉联结,破坏DNA结构与功能,常用于淋巴瘤等疾病的治疗,其作用机制基于对DNA分子的直接化学修饰以抑制肿瘤细胞增殖。

    抗代谢类:以5-氟尿嘧啶为例,能干扰DNA合成相关的代谢过程,阻断肿瘤细胞DNA的合成,常用于消化道肿瘤等的治疗,通过特异性抑制参与核酸代谢的酶来发挥抗肿瘤效应。

    二、靶向药物

    靶向药物针对肿瘤细胞特定的分子靶点发挥作用:

    HER2靶点相关:曲妥珠单抗可特异性结合人表皮生长因子受体2(HER2),阻断肿瘤细胞的生长信号传导,适用于HER2阳性的乳腺癌等疾病,通过精准作用于肿瘤细胞表面的特定受体来抑制肿瘤生长。

    VEGF靶点相关:贝伐珠单抗能抑制血管内皮生长因子(VEGF),从而阻断肿瘤血管生成,限制肿瘤的营养供应与转移,可用于多种实体瘤的治疗,其通过调控肿瘤血管的形成来发挥抗肿瘤功效。

    三、免疫治疗药物

    免疫治疗药物通过激活人体自身免疫系统攻击肿瘤细胞:

    PD-1/PD-L1抑制剂:帕博利珠单抗可阻断程序性死亡受体1(PD-1)与其配体的结合,重新激活T淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤作用,适用于多种晚期恶性肿瘤,通过恢复机体免疫细胞对肿瘤的识别与杀伤能力来发挥疗效;纳武利尤单抗作用机制类似,能增强机体对肿瘤的免疫应答,用于部分晚期肿瘤的治疗,借助激活免疫系统来对抗肿瘤细胞。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童使用化疗药物需格外谨慎,因儿童处于生长发育阶段,化疗药物可能对其正常组织器官发育产生影响,应优先考虑非药物干预手段,且需严格评估化疗药物的风险与收益比,遵循儿科安全护理原则,避免不恰当使用化疗药物对儿童造成不可逆的健康损害。

    老年患者:老年患者使用抗癌药物时,需充分考虑其肝肾功能减退等生理变化,部分药物的代谢清除可能受影响,用药时应密切监测肝肾功能等指标,根据个体情况调整用药方案,兼顾药物疗效与安全性,关注老年患者的整体健康状态与耐受性。

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