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应如何进行抗癌治疗

2025年12月02日 14:55:22
病情描述:

应如何进行抗癌治疗

医生回答(1)
  • 李春丽
    李春丽副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肿瘤治疗包含手术治疗(适用于早期局限性且身体能耐受者,需综合肿瘤部位等评估可行性及术后情况)、化疗(利用药物抑瘤,考虑患者基础情况,儿童需特关注药物对生长发育影响)、放疗(用放射线破坏肿瘤细胞DNA,需精准定位避损正常组织,孕妇禁放疗)、靶向治疗(针对特定分子靶点,治疗前需检靶点并关注副作用)、免疫治疗(激活自身免疫,需评估免疫状态,特殊人群用需谨慎)、综合治疗(依多种因素制定个性化多学科方案,含支持治疗提升治疗效果与生活质量)。

    一、手术治疗

    手术适用于早期、局限性且身体状况能耐受的肿瘤患者,通过直接切除肿瘤组织达到清除病灶目的。需综合肿瘤部位(如脑部肿瘤需考虑手术对神经功能的影响)、大小及患者整体身体状况(包括年龄相关的心肺功能等基础指标,老年患者需更细致评估能否承受手术创伤)评估手术可行性,不同身体状况患者术后恢复路径和预后有差异。

    二、化疗

    利用化学药物抑制肿瘤细胞增殖与分裂。药物通过静脉输注、口服等途径给药,不同肿瘤对化疗药物敏感性不同(如肺癌对某些化疗方案反应有差异)。需考虑患者肝肾功能等基础情况,儿童患者因生长发育特点,化疗需特别关注药物对其骨骼、生殖系统等的潜在影响,避免选用严重影响生长发育的药物。

    三、放疗

    通过放射线照射肿瘤部位,破坏肿瘤细胞DNA结构。分为外照射和内照射等方式,需精准确定肿瘤位置以避免对周围正常组织过度损伤(如头颈部肿瘤放疗需注意对唾液腺等正常组织的影响)。特殊人群如孕妇应严格避免放疗,因其可能对胎儿造成严重不良影响。

    四、靶向治疗

    针对肿瘤细胞特定分子靶点发挥作用,疗效相对精准。治疗前需检测相应靶点,不同患者靶点存在差异(如乳腺癌的HER2靶点检测)。要关注药物副作用对患者生活质量的影响,不同身体状况患者对副作用的耐受能力不同,需综合考量。

    五、免疫治疗

    通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。需评估患者免疫状态,部分患者可能出现免疫相关不良反应(如皮疹、内分泌紊乱等)。特殊人群如免疫功能低下者使用免疫治疗需谨慎,因其可能引发过度免疫反应风险,要依据个体免疫功能差异调整治疗方案。

    六、综合治疗

    根据患者肿瘤类型、分期及身体状况等制定个性化多学科协作方案,如早期肺癌常采用手术联合辅助化疗;晚期肿瘤可能综合化疗、靶向及免疫治疗等。同时注重支持治疗,包括心理干预(良好心理状态利于治疗配合)、营养支持(不同年龄、病史患者营养需求不同,老年患者可能需关注蛋白质、维生素等摄入以维持机体对治疗的耐受性),通过多维度措施提升患者整体治疗效果与生活质量。

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