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下巴一按就疼怎么回事

2025年12月02日 11:30:47
病情描述:

下巴一按就疼怎么回事

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    下巴一按就疼可能由多种原因引起,包括肌肉问题如颞下颌关节紊乱综合征、颈部肌肉牵涉痛;骨骼问题如下颌骨骨折、下颌骨骨髓炎;炎症性疾病如淋巴结炎、腮腺炎;还有皮肤感染等其他原因,出现该症状需及时就医,通过详细检查明确病因并采取相应治疗措施。

    一、肌肉问题

    1.颞下颌关节紊乱综合征

    相关情况:颞下颌关节周围的肌肉如果出现问题可能导致下巴一按就疼。颞下颌关节紊乱综合征在各个年龄段都可能发生,年轻人可能因经常大张口、偏侧咀嚼等不良习惯诱发,比如长时间嚼口香糖、啃硬物等。女性相对男性可能更易受其影响,可能与激素水平等因素有关。患者除了下巴按压痛外,还可能伴有颞下颌关节弹响、张口受限等症状。

    2.颈部肌肉牵涉痛

    相关情况:颈部的肌肉问题也可能放射到下巴区域引起按压痛。长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式的人群容易出现颈部肌肉劳损,年龄较大的人可能因为颈部肌肉退变等原因发病。颈部肌肉紧张、劳损时,肌肉的紧张刺激可能传导到下巴周围,导致按压下巴时疼痛。

    二、骨骼问题

    1.下颌骨骨折

    相关情况:有外伤史的人群需要考虑下颌骨骨折的可能。比如面部受到撞击等外伤,儿童可能因玩耍时的意外碰撞等导致下颌骨骨折,老年人可能因摔倒等原因发生。患者下巴按压痛比较明显,可能还伴有面部肿胀、畸形、张口困难等症状。

    2.下颌骨骨髓炎

    相关情况:各种原因引起的下颌骨骨髓炎也会出现下巴按压痛。比如牙齿感染扩散等原因可能引发,糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,相对更容易发生感染并波及下颌骨导致骨髓炎。患者除了下巴按压痛外,可能有发热、局部红肿等表现。

    三、炎症性疾病

    1.淋巴结炎

    相关情况:下巴周围的淋巴结发生炎症时会出现按压痛。口腔、咽部等部位的感染可能引起下巴淋巴结炎,儿童由于免疫系统发育不完善,更容易因口腔等部位的感染导致淋巴结炎,比如龋齿、扁桃体炎等都可能引发。患者可摸到肿大的淋巴结,按压时疼痛明显。

    2.腮腺炎

    相关情况:流行性腮腺炎多见于儿童和青少年,由腮腺炎病毒引起,有传染性。化脓性腮腺炎可能在机体抵抗力低下时发生,比如老年人、慢性病患者等。腮腺炎患者除了下巴按压痛外,还可能有腮腺肿大、发热等症状,流行性腮腺炎还可能伴有腮腺区的胀痛等。

    四、其他原因

    1.皮肤感染

    相关情况:下巴部位的皮肤感染,如毛囊炎等,也可能导致按压痛。不注意下巴皮肤清洁的人群容易发生,儿童皮肤娇嫩,若不注意卫生更易出现皮肤感染。皮肤感染时局部皮肤可能发红、肿胀,按压有疼痛。

    如果出现下巴一按就疼的情况,建议及时就医,进行详细的检查,如体格检查、影像学检查(如X线、CT等)等来明确病因,然后采取相应的治疗措施。

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