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上牙疼怎么办

2025年12月02日 17:35:08
病情描述:

上牙疼怎么办

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    上牙疼痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等病因引起,可通过冷敷、盐水漱口等临时措施缓解疼痛,日常需从口腔清洁和饮食方面进行预防,儿童由家长协助做好口腔清洁等,成人自身要注重口腔清洁、定期检查及合理饮食。

    一、初步判断可能的病因及对应处理

    (一)龋齿

    情况说明:如果上牙有龋齿,细菌感染牙体硬组织,当龋洞较深接近牙髓时,会出现疼痛。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,患龋齿的几率较高;成年人长期口腔卫生不良、饮食中糖分摄入过多等也易引发。

    处理方法:需要去口腔科就诊,医生会根据龋齿的严重程度进行填充治疗。如果是儿童,要注意选择儿童专用的安全材料,填充过程中要安抚儿童情绪,使其配合治疗。

    (二)牙髓炎

    情况说明:通常是龋齿进一步发展累及牙髓导致,也可能是牙齿受到外伤等引起。无论是儿童还是成人,都可能发生。牙髓炎会出现自发痛、夜间痛等症状,疼痛较为剧烈。

    处理方法:需要进行根管治疗,这是治疗牙髓炎的有效方法。儿童进行根管治疗时,要考虑其配合度,可能需要在局部麻醉下进行,治疗后要注意口腔护理。

    (三)根尖周炎

    情况说明:多由牙髓炎发展而来,儿童可能因乳牙龋坏未及时治疗波及根尖;成人也可能因龋齿、外伤等原因导致。根尖周炎会出现牙齿咬合痛等症状。

    处理方法:同样需要就诊口腔科,进行根管治疗等相应处理。儿童根尖周炎治疗时要注意选择合适的治疗方案,兼顾乳牙的替换等情况。

    二、缓解疼痛的临时措施

    (一)冷敷

    适用人群及方法:无论是儿童还是成人,都可以尝试冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在上颌对应疼痛牙齿的外部脸颊部位,每次冷敷15-20分钟,可缓解疼痛。儿童冷敷时要注意冰袋温度不能过低,避免冻伤皮肤,冷毛巾要拧干,防止滴水进入口腔。

    (二)盐水漱口

    适用人群及方法:成年人可以用温盐水漱口,盐水浓度约为0.9%,也就是大概一勺盐溶于一杯温水。漱口可以清洁口腔,一定程度上减轻炎症和疼痛。儿童不建议使用盐水漱口,防止误吞盐水。

    三、日常预防建议

    (一)口腔清洁方面

    儿童:家长要帮助儿童养成良好的口腔清洁习惯,每天早晚用儿童专用软毛牙刷刷牙,饭后可以用清水漱口。选择适合儿童年龄的含氟牙膏,帮助预防龋齿。要监督儿童减少甜食和碳酸饮料的摄入,因为儿童往往喜欢吃糖果等,碳酸饮料会腐蚀牙齿。

    成人:每天早晚正确刷牙,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟。饭后及时漱口,使用牙线清理牙缝中的食物残渣。定期进行口腔检查,每年至少一次牙科检查,及时发现口腔问题并处理。

    (二)饮食方面

    无论是儿童还是成人,都要注意饮食均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等,有助于牙齿和牙龈的健康。减少辛辣、过冷过热等刺激性食物的摄入,避免对牙齿和牙髓造成刺激。

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