抗癌药物有哪些问

化疗药物包含铂类（如顺铂用于多种癌症治疗）、抗代谢类（像5-氟尿嘧啶用于结直肠癌等）、蒽环类（以多柔比星为例用于乳腺癌等），分别通过与DNA结合等方式抑制肿瘤细胞增殖；靶向治疗药物针对肿瘤细胞特定分子靶点精准发挥作用，如曲妥珠单抗针对HER2阳性乳腺癌；免疫治疗药物通过激活人体自身免疫系统攻击肿瘤，以PD-1/PD-L1抑制剂为例；内分泌治疗药物针对激素依赖型肿瘤调节激素水平抑制生长，如他莫昔芬用于雌激素受体阳性乳腺癌；儿童患者化疗需选经儿童临床试验验证且对脏器功能影响小的药物，老年患者用抗癌药要关注肝肾功能并谨慎调整剂量，有基础病史患者用蒽环类需密切监测心脏功能。

一、化疗药物

1.铂类药物：包括顺铂、卡铂等，通过与肿瘤细胞DNA结合，破坏其结构与功能，抑制肿瘤细胞增殖。例如顺铂广泛用于肺癌、卵巢癌等多种癌症的治疗，大量临床研究证实其在联合化疗方案中的有效性。

2.抗代谢类药物：如5-氟尿嘧啶，作用于核酸合成代谢过程，干扰肿瘤细胞DNA和RNA的合成，常用于结直肠癌、胃癌等的治疗，基于多项临床研究确定其抗癌作用机制及临床疗效。

3.蒽环类药物：多柔比星为代表，能嵌入肿瘤细胞DNA，阻止其转录过程，进而抑制肿瘤细胞生长，常用于乳腺癌、淋巴瘤等癌症的治疗，有大量临床数据支持其在化疗方案中的应用。

二、靶向治疗药物

针对肿瘤细胞特定的分子靶点发挥作用，精准性较高。例如曲妥珠单抗，针对人表皮生长因子受体2（HER2）阳性的乳腺癌等肿瘤，通过特异性结合HER2受体，阻断肿瘤细胞的生长信号传导，相关临床试验显示可显著提高HER2阳性乳腺癌患者的治疗效果。

三、免疫治疗药物

通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。以PD-1/PD-L1抑制剂为例，如帕博利珠单抗，能阻断PD-1与PD-L1的结合，重新激活T淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤作用，多项临床试验证实其可延长肺癌、黑色素瘤等多种癌症患者的生存期。

四、内分泌治疗药物

针对激素依赖型肿瘤，通过调节激素水平抑制肿瘤生长。他莫昔芬为雌激素受体阳性乳腺癌的常用药物，通过竞争性结合雌激素受体，阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用，临床应用广泛且有大量研究证实其对激素受体阳性乳腺癌的治疗价值。

特殊人群注意事项

儿童患者：化疗药物选择需高度谨慎，优先选用经儿童临床试验验证、对儿童脏器功能影响相对较小的药物，因儿童处于生长发育阶段，药物代谢和耐受能力与成人不同，需严格遵循儿科安全护理原则。

老年患者：使用抗癌药物时需关注肝肾功能减退情况，选择代谢途径合适的药物，调整用药剂量需更谨慎，因老年人对药物的代谢和耐受能力下降，避免因药物蓄积导致不良反应增加。

有基础病史患者：如合并心脏病的癌症患者使用蒽环类药物时需密切监测心脏功能，因蒽环类药物可能具有心脏毒性风险，需根据患者基础病史个体化调整治疗方案，确保治疗安全性。