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癌症是不是慢性病

2025年12月02日 13:39:48
病情描述:

癌症是不是慢性病

医生回答(1)
  • 卢晓明
    卢晓明主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癌症属慢性病,病程发展缓慢、治疗需长期管理且对患者生活质量影响长期存在,儿童癌症具慢性病特征、老年癌症患者治疗需更谨慎并重生活质量维护,不同生活方式人群患癌后管理需强调改不良生活方式及家族癌症遗传倾向人群要长期监测防控。

    癌症属于慢性病范畴。从医学角度来看,许多癌症的发生发展是一个相对缓慢的过程。例如,肺癌的发生可能经过多年的癌前病变阶段,从正常细胞逐渐发展为不典型增生,再进一步发展为原位癌,最后才成为浸润性癌,这个过程可能需要数年甚至更长时间。

    癌症作为慢性病的特点体现

    病程发展缓慢:多数癌症不是突然发生且迅速恶化的,而是有一个较长的演变过程。以乳腺癌为例,早期乳腺癌可能在乳房内逐渐生长,可数月至数年才出现明显的症状变化,如乳房肿块的大小、质地等变化是逐步发生的。

    治疗需要长期管理:癌症患者在确诊后需要长期的治疗和随访。比如白血病患者,在诱导缓解治疗后还需要进行巩固、维持等阶段的治疗,并且需要长期监测血常规、骨髓象等指标,以评估病情和调整治疗方案。对于一些实体肿瘤患者,术后可能需要长期的辅助治疗,如内分泌治疗等,并且要定期进行复查,监测是否有复发转移等情况。

    对患者生活质量影响长期存在:癌症及其治疗会长期影响患者的身体功能和生活质量。例如,接受过胸部放疗的肺癌患者,可能会长期存在肺功能下降、放射性肺炎等问题,影响其呼吸功能和日常活动能力;胃癌患者术后可能出现消化功能不良等情况,需要长期在饮食等方面进行调整来维持较好的生活状态。

    不同人群癌症作为慢性病的相关情况

    儿童癌症:儿童癌症虽然相对成人癌症发病率低,但也具有一定慢性病的特征。部分儿童癌症如神经母细胞瘤等,病程发展有一定的阶段性,治疗也需要较长时间,在治疗过程中需要关注儿童的生长发育、长期治疗带来的远期副作用等,例如长期化疗可能影响儿童的骨骼发育、性腺功能等,需要长期的随访和干预来保障儿童的身心健康和正常成长。

    老年癌症患者:老年癌症患者身体机能相对较弱,癌症的发展和治疗都需要更谨慎地考虑。由于老年人器官功能衰退,在治疗上需要综合评估其身体耐受性,治疗过程可能更强调在控制癌症的同时维护患者的生活质量。例如老年肺癌患者,可能更倾向于选择相对温和的治疗方式,并且需要长期关注其营养状况、心理状态等,因为癌症及其治疗对老年人的全身影响更为显著,需要长期的管理来应对多种并发问题。

    不同生活方式人群:有不良生活方式的人群患癌风险相对较高,如长期吸烟的人群患肺癌等癌症的风险增加。这类人群如果不幸患癌,作为慢性病的管理更需要强调改变不良生活方式,比如戒烟对于肺癌患者的康复和预防复发转移非常重要,并且需要长期坚持健康的生活方式来辅助癌症的治疗和康复,像保持合理饮食、适度运动等。同时,对于有家族癌症遗传倾向的人群,更要长期进行癌症的监测,因为这类人群患癌可能有一定的遗传背景,需要更早、更密切地关注癌症的发生发展情况,做到早期发现、早期治疗,将癌症作为慢性病进行长期的防控和管理。

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