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下颌关节炎怎么治

2025年12月02日 20:48:05
病情描述:

下颌关节炎怎么治

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    下颌关节炎治疗需综合考虑多种方法,一般治疗包括让关节休息和局部热敷;物理治疗有红外线照射、超短波治疗;药物治疗常用非甾体抗炎药但儿童需谨慎;咬合治疗采用咬合板调整咬合;保守治疗无效且关节结构严重破坏时考虑手术治疗,治疗要依患者具体情况选合适方法,兼顾年龄等因素达最佳效果。

    一、一般治疗

    1.休息

    让颞下颌关节得到充分休息,避免过度使用,比如减少长时间大张口的动作,像长时间打哈欠、吹奏乐器等。对于儿童来说,要避免长时间咀嚼过硬的食物,如硬糖果等,防止加重关节负担。成年人则要注意避免长时间单侧咀嚼等不良习惯。

    原因:过度使用关节会导致关节周围肌肉疲劳,进而加重下颌关节炎的症状,休息可以让关节及周围组织有恢复的机会。

    2.局部热敷

    可以用温热的毛巾或热水袋敷于下颌关节部位,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。儿童热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,可选择温度稍低但能感觉温热的状态。成年人热敷温度一般控制在40-50℃左右。

    原因:热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛和炎症。

    二、物理治疗

    1.红外线照射

    利用红外线的热效应,照射下颌关节区域,每次照射时间约10-15分钟,每天1-2次。儿童照射时要注意距离适中,避免眼睛直接接触红外线。成年人照射距离可根据设备说明调整,一般保持在30-50厘米左右。

    原因:红外线照射能改善局部血液循环,加速组织修复,减轻炎症反应。

    2.超短波治疗

    由专业医护人员操作超短波治疗仪,将电极放置在下颌关节附近进行治疗,每次治疗时间通常为10-15分钟,每周进行数次。对于儿童,要特别注意电极的放置位置和输出功率,确保安全。

    原因:超短波治疗可以促进炎症吸收,缓解疼痛,刺激组织再生。

    三、药物治疗

    1.非甾体抗炎药

    如布洛芬等,但儿童使用需谨慎,一般不推荐低龄儿童首先使用此类药物。成年人如果疼痛较为明显,可在医生评估后使用。

    原因:非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用,能够缓解下颌关节炎引起的疼痛和炎症,但不同人群的用药有严格的年龄和健康状况限制。

    四、咬合治疗

    1.咬合板治疗

    制作合适的咬合板,佩戴在口腔内,调整咬合关系。儿童佩戴咬合板需要在专业医生指导下进行,确保咬合板的大小和舒适度适合儿童口腔。成年人则根据咬合情况定制合适的咬合板。

    原因:通过调整咬合关系,减轻关节负荷,改善关节的功能状态,缓解下颌关节炎的症状。

    五、手术治疗

    1.适应证及情况

    当保守治疗无效,且关节结构出现严重破坏等情况时考虑手术治疗。例如关节盘严重移位、关节骨破坏明显等情况。但手术治疗需要严格把握适应证,儿童一般较少采用手术治疗,成年人也需要经过详细评估后再决定是否手术。

    原因:手术是在其他治疗方法都无效的情况下采取的措施,目的是修复关节结构,改善关节功能,但手术有一定风险和创伤。

    总之,下颌关节炎的治疗需要根据患者的具体情况综合选择合适的治疗方法,同时要考虑年龄、生活方式等因素对治疗的影响,遵循循证医学原则,以达到最佳的治疗效果。

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