胰腺癌的征兆有什么问

胰腺癌有多种征兆，包括腹部不适与疼痛，早期多为隐痛、胀痛，随病情进展加重，夜间或仰卧时重，前倾等体位可缓解；消化道症状有食欲不振、体重减轻、消化不良；压迫或侵犯胆管可致梗阻性黄疸，皮肤巩膜黄染等；部分患者血糖异常，可新发或加重糖尿病；还有乏力、消瘦、发热等症状；特殊人群如老年人、有不良生活方式者、有家族史者需更警惕相关征兆。

一、腹部不适与疼痛

胰腺癌患者常出现腹部不适或疼痛，疼痛部位多在上腹部、脐周或右上腹等。早期可能是隐痛、胀痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，呈持续性钝痛或钻痛，夜间或仰卧时疼痛往往加重，而前倾、蜷曲坐位时疼痛可有所缓解。这是因为肿瘤生长可能侵犯周围神经、组织或脏器，如肿瘤累及胰腺周围的神经丛等结构，导致神经受到刺激或压迫而产生疼痛。例如，有研究显示约70%-80%的胰腺癌患者会出现不同程度的腹痛症状。

二、消化道症状

1.食欲不振与体重减轻：患者常出现食欲不振的情况，食量明显减少，这可能与肿瘤消耗机体能量、影响消化液分泌及胃肠功能紊乱等有关。由于摄入不足且肿瘤代谢消耗，患者体重会在短期内迅速减轻，有的患者可在几个月内体重下降10%以上。比如一些胰腺癌患者会在没有刻意减肥的情况下，体重持续下降，身体变得消瘦乏力。

2.消化不良：可表现为腹胀、恶心、呕吐等。胰腺是重要的消化器官，分泌的胰液含有多种消化酶，参与食物的消化吸收。胰腺癌时胰腺功能受损，胰液分泌减少或功能异常，就会影响食物的消化，尤其是对脂肪和蛋白质的消化，从而出现消化不良的表现。

三、黄疸

当胰腺癌肿瘤压迫或侵犯胆管时，可引起梗阻性黄疸。患者会出现皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅甚至呈陶土色。这是因为胆管被肿瘤阻塞，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸相关表现。一般胰头癌患者出现黄疸的概率相对较高，据统计，约60%-70%的胰头癌患者会出现黄疸症状。

四、血糖异常

部分胰腺癌患者会出现血糖升高的情况，可能表现为新发的糖尿病或者原有糖尿病病情加重。这是由于胰腺癌可能影响胰腺的内分泌功能，破坏了胰岛细胞，导致胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，进而引起血糖代谢紊乱。例如，一些原本没有糖尿病的中老年人，突然出现血糖升高，且用常规的降糖治疗效果不佳时，需警惕胰腺癌的可能。

五、其他症状

1.乏力、消瘦：除了体重减轻外，患者还会感到全身乏力，精神状态差。这与肿瘤消耗机体能量、营养物质摄入不足以及代谢紊乱等多种因素有关。

2.发热：部分患者可能出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，少数患者可出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收、继发感染等。

对于特殊人群，比如老年人，由于其机体功能衰退，胰腺癌的征兆可能不太典型，更容易被忽视，所以老年人若出现上述非特异性症状时更应提高警惕；对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，本身患胰腺癌风险相对较高，更要密切关注自身身体状况，一旦出现疑似胰腺癌的征兆要及时就医检查；有胰腺癌家族史的人群，属于高危人群，更应留意自身腹部、消化等方面的异常表现，定期进行相关筛查。