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牙痛看哪个科

2025年12月02日 15:37:20
病情描述:

牙痛看哪个科

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    牙痛相关疾病归属口腔科,常见龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等,不同年龄人群牙痛有不同特点及应对,颌面外科可参与颌面部肿瘤等引起牙痛的诊疗,牙痛伴严重全身症状等需到急诊科,出现牙痛应及时就医由医生判断就诊科室。

    1.常见牙痛相关疾病归属口腔科

    龋齿(蛀牙):当细菌侵蚀牙齿硬组织,形成龋洞时会引起牙痛,这是口腔科常见疾病。例如,长期不注意口腔卫生,食物残渣残留,细菌滋生,逐步破坏牙齿结构,导致龋齿引发牙痛,需通过口腔科的补牙等操作进行处理。

    牙髓炎:多由龋齿发展而来,细菌感染牙髓组织,引起牙髓发炎,出现剧烈疼痛,尤其是夜间痛明显等症状,属于口腔科诊疗范畴,需要进行根管治疗等口腔科相关的牙髓治疗手段。

    根尖周炎:牙髓炎进一步发展,炎症波及根尖周组织,导致根尖周炎,也会引起牙痛,需要口腔科医生进行相应的根管治疗等处理来消除根尖周炎症。

    牙龈炎:牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起牙龈组织的炎症,表现为牙龈红肿、出血、疼痛等,属于口腔科疾病,通过洗牙去除局部刺激因素等口腔科治疗方法可缓解症状。

    牙周炎:是牙龈炎进一步发展,累及牙周支持组织的慢性炎症,除了牙龈炎症外,还会有牙周袋形成、牙槽骨吸收等,也需要口腔科进行系统的牙周治疗,如牙周刮治等。

    智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症,常见于下颌智齿,会引起智齿周围牙龈红肿、疼痛,甚至张口受限等,属于口腔科的诊疗疾病,需要口腔科医生进行局部冲洗、消炎等处理。

    2.不同年龄人群牙痛在口腔科的特点及应对

    儿童:儿童牙痛可能由龋齿引起,由于儿童口腔卫生意识较差,喜欢吃甜食等原因,龋齿发生率较高。例如,学龄前儿童如果经常喝夜奶,且口腔清洁不彻底,很容易出现奶瓶龋等,需要口腔科医生进行儿童龋齿的治疗,同时要向家长强调儿童口腔卫生的重要性,如帮助儿童正确刷牙等。

    老年人:老年人牙痛可能与牙周炎、根面龋等有关。随着年龄增长,牙龈退缩、牙根暴露,容易发生根面龋,同时牙周组织退行性变,牙周炎患病率较高。口腔科医生需要针对老年人的口腔特点进行综合评估和治疗,如治疗根面龋、进行牙周维护等。

    其他可能涉及的科室

    1.颌面外科

    当牙痛是由于颌面部肿瘤、颌骨囊肿等引起时,可能需要颌面外科参与诊疗。例如,颌骨囊肿逐渐增大,压迫周围组织,可能导致牙痛等症状,需要颌面外科医生进行手术等治疗。

    对于一些复杂的智齿拔除等情况,如果智齿阻生严重,涉及到颌骨等结构,也可能需要颌面外科医生进行操作。

    2.急诊科

    如果牙痛伴有严重的全身症状,如高热、面部肿胀明显伴呼吸困难等情况,可能需要到急诊科就诊。例如,急性根尖周炎引起的严重面部间隙感染,出现高热、张口极度困难等,需要急诊科和口腔科联合进行处理,先缓解全身危急症状,再进行口腔科的针对性治疗。

    一些外伤导致的牙痛,如牙齿外伤折断等情况,伴有面部外伤等,可能先到急诊科进行初步处理,然后再转到口腔科进行后续的牙齿修复等治疗。

    需要注意的是,当出现牙痛时,应及时前往医院就诊,医生会根据具体情况判断是到口腔科、颌面外科还是急诊科等进行进一步的诊断和治疗。

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