牙齿里面发黄怎样去除变白问

改善牙齿发黄可从日常口腔清洁、专业牙齿清洁、美白产品辅助及医疗美白手段等方面入手。日常要正确刷牙、使用牙线；定期洗牙、喷砂洁牙；用美白牙膏、漱口水辅助；严重时可考虑冷光美白、牙齿贴面，但儿童有相应限制需注意。

一、日常口腔清洁改善

正确刷牙：选择软毛牙刷，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法，能有效清除牙齿表面的菌斑和食物残渣，长期坚持可一定程度改善牙齿发黄情况。对于儿童，家长要帮助其养成正确刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，注意控制牙膏用量，一般3岁以下儿童牙膏用量约米粒大小，3-6岁约豌豆大小，避免儿童吞咽过多牙膏。

使用牙线：每天使用牙线清洁牙缝，能清除牙刷难以到达部位的菌斑和食物残渣，防止牙缝处污垢堆积导致牙齿发黄加重。儿童使用牙线时需要家长协助，选择适合儿童的牙线棒，教导正确使用方法，避免损伤牙龈。

二、专业牙齿清洁方法

洗牙：定期（一般半年到一年一次）到口腔科进行洗牙，通过超声波洗牙机的高频振动去除牙齿表面的牙结石、菌斑和色素，能使牙齿明显变白。但洗牙后要注意保持口腔清洁，避免食用染色食物，如咖啡、浓茶、酱油等。对于患有某些口腔疾病（如牙龈炎急性发作期）的人群，需要先治疗口腔疾病再进行洗牙；儿童洗牙需要在专业儿科牙医操作下进行，注意避免损伤儿童稚嫩的牙齿和牙龈。

喷砂洁牙：对于因长期吸烟、喝茶等导致牙齿表面有顽固色素沉着的情况，喷砂洁牙是一种有效的方法。喷砂洁牙利用高压气流将特制的喷砂粉喷射到牙齿表面，去除色素和菌斑，能使牙齿洁白度提升。但同样要注意术后口腔护理，特殊人群如儿童、孕妇等在进行喷砂洁牙前需要告知医生自身情况，由医生评估是否适合进行喷砂洁牙。

三、美白产品辅助

美白牙膏：选择含有过氧化物等美白成分的美白牙膏，长期使用可在一定程度上帮助牙齿美白。但美白牙膏的美白效果相对较缓，对于严重发黄的牙齿效果有限。儿童应避免使用含有强美白成分且可能被吞咽的美白牙膏，选择儿童专用的温和美白牙膏。

美白漱口水：部分美白漱口水含有美白成分，能在漱口过程中对牙齿起到一定的美白作用。使用美白漱口水时要注意按照产品说明使用，不要过度频繁使用，以免对口腔黏膜造成刺激。特殊人群如孕妇、儿童等使用前需咨询医生意见。

四、医疗美白手段

冷光美白：这是一种较为常见的牙齿美白医疗手段，通过冷光激活美白剂，使美白剂渗透到牙齿硬组织中，分解色素，达到美白牙齿的效果。一般可以使牙齿提高2-4个色阶。但冷光美白可能会引起牙齿短暂的敏感，治疗后要避免食用过冷、过热、过酸的食物。对于患有严重牙周病、牙龈炎症的人群不适合进行冷光美白；儿童由于牙齿发育尚未完全成熟，一般不建议进行冷光美白。

牙齿贴面：如果牙齿发黄较为严重且伴有牙齿形态不佳等情况，可以考虑牙齿贴面修复。瓷贴面是比较常用的一种，通过将薄层瓷修复体粘结在牙齿表面，遮盖牙齿原有的颜色和形态缺陷，使牙齿变得洁白美观。但牙齿贴面需要磨除少量牙齿组织，对于儿童来说，由于牙齿还在发育阶段，一般不建议过早进行牙齿贴面修复，成年后如果符合适应证且自身有需求可在医生评估下选择。