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最难治的三大癌症

2025年12月02日 11:35:49
病情描述:

最难治的三大癌症

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胰腺癌、肝癌、肺癌均为恶性程度较高的肿瘤,发病隐匿早期难诊易晚期,治疗手段有限预后差;其中胰腺癌吸烟、男性、中老年及有家族史者风险高,手术切除难复发转移高;肝癌与乙肝丙肝病毒感染、酗酒、黄曲霉毒素污染、男性、中老年及家族史相关;肺癌吸烟、二手烟、男性、中老年及家族史、职业致癌物质接触等是风险因素

    一、胰腺癌

    1.疾病特点:胰腺癌恶性程度极高,其发病隐匿,早期症状不典型,很多患者确诊时已处于晚期。胰腺癌的肿瘤细胞侵袭性强,容易发生局部侵犯和远处转移,例如常转移至肝、肺等部位。从科学研究来看,胰腺癌的五年生存率极低,主要是因为其早期诊断困难,缺乏有效的早期筛查手段,而且传统的手术、化疗、放疗等治疗手段对其疗效有限。相关研究表明,由于胰腺的解剖位置特殊,周围有众多重要血管和脏器,手术切除难度大,即使能够手术,术后复发转移的概率也很高。

    2.年龄、性别、生活方式等影响:吸烟是胰腺癌的重要危险因素,长期吸烟的人群患胰腺癌的风险明显高于不吸烟者。男性患胰腺癌的风险相对略高于女性。随着年龄增长,胰腺癌的发病风险逐渐升高,中老年人群是胰腺癌的高发群体。有胰腺癌家族史的人群,其发病风险也会增加,这与遗传易感性等因素有关。

    二、肝癌

    1.疾病特点:肝癌包括原发性肝癌和继发性肝癌,其中原发性肝癌的恶性程度高。原发性肝癌起病隐匿,早期症状不明显,一旦出现典型症状如肝区疼痛、黄疸、消瘦等,往往已处于中晚期。肝癌细胞具有很强的增殖能力和侵袭转移能力,容易在肝内转移,也可转移至肺、骨、脑等远处器官。肝癌的治疗手段有限,总体预后较差。例如手术切除是治疗肝癌的有效方法,但很多患者确诊时已不具备手术条件,对于不能手术的患者,化疗、靶向治疗等效果也不尽如人意,五年生存率较低。

    2.年龄、性别、生活方式等影响:乙肝病毒和丙肝病毒感染是原发性肝癌的重要致病因素,长期酗酒会增加患肝癌的风险,长期食用被黄曲霉毒素污染的食物也与肝癌发生相关。男性患肝癌的风险高于女性,随着年龄增加,肝癌的发病风险上升,40岁以上人群发病风险明显增高。有肝癌家族史的人群需要更加密切监测。

    三、肺癌

    1.疾病特点:肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌和小细胞肺癌是主要的病理类型,其中小细胞肺癌恶性程度极高,生长迅速,容易早期发生转移。肺癌早期症状不典型,如咳嗽、咳痰、咯血等,很容易被忽视,多数患者确诊时已处于中晚期。肺癌的治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段,但总体预后仍然不容乐观,尤其是晚期肺癌患者的生存率较低。例如小细胞肺癌对化疗相对敏感,但容易复发,非小细胞肺癌中很多患者在确诊时已无法手术,需要综合治疗,但疗效受限。

    2.年龄、性别、生活方式等影响:吸烟是肺癌最重要的危险因素,吸烟量越大、吸烟年限越长,患肺癌的风险越高。二手烟暴露也会增加患肺癌的风险。男性肺癌的发病率和死亡率通常高于女性。随着年龄增长,肺癌的发病风险逐渐升高,60-79岁年龄段是肺癌的高发年龄段。有肺癌家族史的人群发病风险增加,此外,长期接触石棉、氡等职业致癌物质的人群患肺癌风险也会升高。

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