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静脉曲张该如何进行治疗

2025年12月03日 20:15:25
病情描述:

静脉曲张该如何进行治疗

医生回答(1)
  • 章希炜
    章希炜主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    静脉曲张的非手术治疗包括压力绷带与压力袜的压力治疗及运用七叶皂苷类等药物辅助缓解症状,手术治疗有适用于症状较严重且有并发症患者的大隐静脉高位结扎加剥脱术传统手术和适用于合适患者群体的创伤小恢复快的射频消融、激光闭合术等微创治疗,特殊人群中孕妇需避免长时间站立并适当抬高下肢产后关注恢复,老年人要综合考量身体状况选安全创伤小方式,有基础疾病者需兼顾基础疾病控制。

    一、非手术治疗

    1.压力治疗:包括压力绷带与压力袜,压力袜需依据病情选用适宜压力级别,适用于症状较轻者、妊娠期发病者等。压力治疗可借助外部压力促进静脉血液回流,减轻静脉淤血状况,缓解肿胀、疼痛等不适。

    2.药物辅助:可运用七叶皂苷类等药物辅助缓解症状,此类药物能改善静脉张力,减轻水肿等表现,但具体药物使用需遵循医疗规范。

    二、手术治疗

    1.传统手术:大隐静脉高位结扎加剥脱术,适用于症状较严重且存在并发症的患者。通过结扎大隐静脉高位起点并剥脱曲张静脉,以消除病变静脉,但术后需一定恢复时间。

    2.微创治疗:涵盖射频消融、激光闭合术等,具有创伤小、恢复快的特点。利用射频或激光能量使曲张静脉闭合,减少对机体的损伤,适用于合适的静脉曲张患者群体。

    三、特殊人群考虑

    1.孕妇:孕期发生静脉曲张应避免长时间站立,可适当抬高下肢以促进血液回流,产后部分患者症状可能有所缓解,但仍需关注后续恢复情况。

    2.老年人:需综合考量身体状况,如心肺功能等,选择相对安全、创伤小的治疗方式,以保障治疗安全性与有效性。

    3.有基础疾病者:治疗时需兼顾基础疾病控制,例如合并糖尿病患者,要在控制血糖基础上开展静脉曲张治疗,避免因治疗影响基础疾病控制或反之。

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