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焦虑症是否能完全治愈

2025年12月03日 13:11:27
病情描述:

焦虑症是否能完全治愈

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    焦虑症经规范药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及心理治疗如认知行为疗法可实现临床治愈,其复发受个体因素(基因易感性、儿童青少年心理社会因素、女性生理周期、重大精神创伤病史等)和生活方式因素(不健康生活方式增复发风险,规律作息、运动可降复发率)影响。

    一、焦虑症临床治愈的可能性

    焦虑症通过规范治疗可实现临床治愈。药物治疗中,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等经多项随机对照试验验证,能有效缓解焦虑症状,显著降低汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,使患者达到临床症状明显改善、社会功能恢复的临床治愈状态。心理治疗方面,认知行为疗法(CBT)被大量研究证实对焦虑症有良好疗效,如针对广泛性焦虑障碍的研究显示,规范的CBT治疗可让相当一部分患者焦虑症状明显改善,达到临床治愈。

    二、复发风险及相关影响因素

    个体因素:部分患者停止治疗后可能复发,这与个体的神经生物学基础等有关。例如,特定的基因易感性可能使患者在面临应激时更易复发焦虑症状。对于儿童青少年焦虑症患者,其神经系统尚在发育中,心理社会因素对复发影响较大,若后续生活中面临持续的学业压力等应激事件,复发风险升高;女性焦虑症患者受生理周期影响,在经期等特殊时期,激素水平变化可能导致焦虑症状波动,增加复发可能性;有特定病史的患者,如曾有重大精神创伤病史的患者,其心理防御机制等可能更易受外界刺激影响,从而引发焦虑症复发。

    生活方式因素:不健康的生活方式会增加复发风险。如长期作息不规律、缺乏运动等,研究表明,规律作息、每周进行至少150分钟中等强度有氧运动的人群,焦虑症复发率低于生活方式不健康者。不健康生活方式会影响身体的神经内分泌调节等功能,进而干扰焦虑症的病情稳定。

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