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厌食症是由什么原因引起的

2025年12月03日 18:56:03
病情描述:

厌食症是由什么原因引起的

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    厌食症有遗传易感性且神经递质失衡、内分泌轴功能异常等生物学因素,具完美主义等人格特质及童年创伤等心理因素,还受以瘦为美审美观念及社会压力等社会文化因素影响。

    一、生物学因素

    1.遗传因素:大量双生子及家族研究显示,厌食症具有遗传易感性,遗传度约为50%~80%。若一级亲属患有厌食症,个体患病风险较普通人群显著升高,提示基因在发病中起重要作用,相关基因可能涉及神经递质调节、食欲控制等通路的调控。

    2.神经生物学因素:神经递质失衡是关键,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能异常可影响食欲、情绪及体重调节。下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)功能异常表现为性激素水平降低,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)可能出现皮质醇分泌异常,这些内分泌紊乱参与了厌食症的发生发展。

    二、心理因素

    1.人格特质:具有完美主义倾向、过度关注体型与体重、低自尊、情绪调节困难等人格特质的个体更易罹患厌食症。例如,过度追求外在形象的完美,将体重与自我价值高度关联,易因对体型不满而采取极端节食行为。

    2.童年经历:童年期遭受的心理创伤,如情感忽视、虐待或重大生活事件(如亲人离世、家庭破裂等),可能成为厌食症发病的心理诱因,这些经历可能导致个体通过控制体重来应对内心的不安与焦虑。

    三、社会文化因素

    1.审美标准影响:现代社会尤其是西方文化中,以瘦为美的审美观念盛行,媒体、时尚界等对瘦体型的过度宣扬,使个体尤其是青少年群体承受巨大的外部压力,将体型与社会评价、个人价值紧密挂钩,从而引发对体重和体型的过度关注与不合理控制。

    2.社会压力因素:学业竞争、职场对体型的潜在要求等社会压力下,个体为迎合社会期望,可能通过节食等方式试图达到所谓的“理想体型”,长期积累易发展为厌食症。

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