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如何治疗狂躁性躁狂症

2025年12月03日 13:32:41
病情描述:

如何治疗狂躁性躁狂症

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    狂躁性躁狂症药物治疗靠心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸盐,物理治疗电休克对严重或药物无效不能耐受者有效,心理治疗用认知行为疗法辅助,儿童青少年优先非药物,老年选药权衡疗效与不良反应,女性孕期哺乳期评估药物对母婴影响,特定病史者依病史调整方案。

    一、药物治疗

    狂躁性躁狂症的药物治疗主要依靠心境稳定剂等药物。例如碳酸锂是经典的心境稳定剂,多项临床研究表明其对躁狂发作有良好的治疗及预防复发效果,能有效控制患者的兴奋、躁动等躁狂症状;丙戊酸盐作为抗癫痫药物也可用于躁狂症治疗,研究显示它能缓解躁狂相关的兴奋躁动表现。

    二、物理治疗

    电休克治疗(ECT)是物理治疗的一种方式,对于严重的、药物治疗无效或不能耐受药物的躁狂患者有一定疗效。相关医学研究证实,ECT能够快速改善患者的躁狂状态,在控制患者兴奋躁动等急性症状方面发挥作用。

    三、心理治疗

    认知行为疗法等心理干预手段可辅助治疗狂躁性躁狂症。通过认知行为疗法,能够帮助患者认识并纠正自身不良的思维和行为模式,进而辅助缓解躁狂症状,促进患者康复。

    四、特殊人群注意事项

    儿童青少年患者:处于生长发育阶段,优先考虑非药物干预措施,如心理疏导等。因为儿童青少年身体各系统尚未发育成熟,药物使用可能带来较多潜在风险,需谨慎选择治疗方式。

    老年患者:要充分考虑其身体机能衰退情况,选择药物时需权衡药物疗效与可能出现的不良反应。由于老年患者肝肾功能等可能减退,对药物的代谢和耐受能力下降,故需特别关注药物对其身体的影响。

    女性患者:孕期和哺乳期的女性患者,治疗需综合评估药物对胎儿或婴儿的影响。尽可能选择对母婴影响较小的治疗方案,以保障母婴健康。

    有特定病史患者:例如肝肾功能不全者,选择药物时要避免使用对肝肾功能有严重损害的药物,需依据患者具体病史调整治疗方案,确保治疗在安全有效的前提下进行。

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