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海绵窦血栓的是什么原因

2025年12月03日 21:51:41
病情描述:

海绵窦血栓的是什么原因

医生回答(1)
  • 蒋鹏
    蒋鹏副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    海绵窦血栓常见原因包括邻近部位感染蔓延如面部危险三角区疖痈、鼻窦化脓性炎症、中耳乳突感染,颅脑外伤或手术因素如颅脑外伤损伤血管、颅脑手术致血管损伤或血肿形成,还与儿童因自身特点易发病、不良生活方式及有鼻窦中耳乳突慢性感染病史人群风险较高相关。

    一、邻近部位感染蔓延

    1.面部危险三角区感染:面部危险三角区(鼻根至两侧口角区域)的疖、痈等皮肤感染较为常见,由于该区域的静脉无静脉瓣,感染可经内眦静脉、眼上静脉等逆流至海绵窦,从而引发海绵窦血栓。例如,患者若面部危险三角区的疖未得到妥善处理,感染容易向颅内扩散至海绵窦。

    2.鼻窦感染:额窦、筛窦、上颌窦等鼻窦的化脓性炎症可导致海绵窦血栓形成。鼻窦与海绵窦之间存在静脉交通,炎症可通过这些静脉途径侵入海绵窦。比如,慢性鼻窦炎急性发作时,炎症蔓延可能累及海绵窦。

    3.中耳乳突感染:中耳乳突的感染可通过岩窦等途径波及海绵窦,进而引发海绵窦血栓。当中耳乳突发生化脓性炎症时,炎症可能顺着相关静脉通道侵袭海绵窦。

    二、颅脑外伤或手术因素

    1.颅脑外伤:头部受到外伤时,可能直接损伤海绵窦区域的血管,导致血管内膜受损,为血栓形成创造条件。例如,头颅骨折等外伤可能累及海绵窦相关血管,引发血栓。

    2.颅脑手术:颅脑手术过程中,可能对海绵窦周围血管造成损伤,或者手术操作导致局部血肿形成,进而诱发海绵窦血栓。如某些涉及海绵窦区域附近的颅脑手术,术后有发生海绵窦血栓的风险。

    三、其他相关因素

    年龄方面,儿童因面部皮肤屏障功能相对较弱、鼻窦等结构发育特点等,更易因面部感染引发海绵窦血栓;生活方式上,不注意面部清洁、有面部感染病灶未及时处理等不良生活方式会增加发病几率;有鼻窦、中耳乳突等部位慢性感染病史的人群,其海绵窦血栓发病风险相对较高,因为慢性感染病灶可能持续存在炎症刺激,容易向海绵窦蔓延。

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