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早泄要怎么治疗

2025年12月03日 19:22:00
病情描述:

早泄要怎么治疗

医生回答(1)
  • 王文卫
    王文卫副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    早泄的治疗方法包括心理治疗、行为治疗、药物治疗和手术治疗。心理治疗适用于各年龄段因心理因素致早泄者,通过心理咨询减轻心理压力;行为治疗有挤压法(各年龄段患者可在性生活中用拇指等挤压缓解射精冲动)和停-动法(性生活时男方感觉要射精停止刺激,预感消失再继续刺激);外用药物如复方利多卡因凝胶适用于成年男性,表面麻醉降敏感度,过敏者禁用;口服5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀适用于成年早泄患者,有不良反应,肝肾功能不全者谨慎;阴茎背神经切断术适用于经严格保守治疗无效的成年男性早泄患者,有风险,青少年一般不建议。

    具体方式:通过心理咨询让患者正确认识性生活,减轻心理压力。比如性心理医生与患者进行一对一的沟通交流,帮助患者消除误解,缓解焦虑情绪。

    行为治疗

    挤压法:

    适用情况:各年龄段患者均可尝试,在性生活过程中,当男性有射精紧迫感时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,恰好于冠状缘的上下方,轻轻挤压4-5秒,可缓解射精冲动。

    停-动法:

    操作方法:性生活时男方感觉要射精时停止刺激,待射精预感消失后再继续刺激,反复进行。不同年龄段患者可根据自身身体状况调整停-动的节奏和频率。

    药物治疗

    外用药物:

    适用人群:成年男性患者,常用的如复方利多卡因凝胶等,通过表面麻醉降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。但对药物过敏者禁用。

    口服药物:

    5-羟色胺再摄取抑制剂:如达泊西汀等,适用于成年早泄患者。它可以调节神经递质,延长射精潜伏期,但可能会有头痛、恶心等不良反应,肝肾功能不全者需谨慎使用。

    手术治疗

    阴茎背神经切断术:

    适用情况:适用于经严格的保守治疗(如心理、行为、药物等)无效的成年男性早泄患者。但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍、感觉减退等并发症,需谨慎选择,且青少年患者一般不建议采用此手术方式。

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