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怎么样治疗静脉曲张症

2025年12月03日 20:57:08
病情描述:

怎么样治疗静脉曲张症

医生回答(1)
  • 贾伟
    贾伟副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    静脉曲张的治疗包括一般治疗(生活方式调整、抬高患肢)、药物治疗(静脉活性药物缓解症状)、压迫治疗(弹力袜适用于轻度等情况)、手术治疗(传统手术和微创手术),还有妊娠期女性和老年人等特殊人群的注意事项,需根据不同情况选择合适治疗方式并综合考虑特殊人群状况。

    抬高患肢:休息时可适当抬高患肢,高于心脏水平,这有助于促进血液回流,减轻腿部肿胀和不适。比如休息时在床上垫一个枕头,将腿部垫高15-30厘米左右。

    药物治疗

    静脉活性药物:一些药物可以增加静脉张力,降低血管通透性等,从而改善静脉曲张相关症状。但药物治疗主要是缓解症状,不能根治静脉曲张。

    压迫治疗

    弹力袜:适用于轻度静脉曲张患者以及妊娠期静脉曲张等情况。弹力袜通过从下向上的压力梯度,促进静脉血液回流。选择合适压力等级和尺寸的弹力袜很重要,一般压力等级分为不同规格,需要根据患者的病情等因素来选择。比如压力等级为20-30mmHg的弹力袜可能适用于轻度静脉曲张患者。

    手术治疗

    传统手术:大隐静脉高位结扎加剥脱术是传统的手术方式,适用于病变较为严重的患者。但手术有一定的创伤,术后恢复需要一定时间。

    微创手术:包括激光闭合术、射频消融术等。微创手术创伤较小,恢复相对较快。例如激光闭合术是通过激光光纤插入静脉内,利用激光能量使静脉闭合,达到治疗静脉曲张的目的。

    特殊人群注意事项

    妊娠期女性:由于孕期激素变化和子宫增大压迫下腔静脉等原因,容易发生静脉曲张。应尽量避免长时间站立,休息时抬高患肢,可在医生指导下选择合适的弹力袜。分娩后静脉曲张症状可能会有所缓解,但部分患者可能仍需进一步治疗。

    老年人:老年人常伴有其他基础疾病,在治疗静脉曲张时需要综合考虑。比如合并心脏病、糖尿病等疾病的老年人,选择治疗方案时要权衡利弊。如果选择手术治疗,要更加注重围手术期的护理,降低手术风险。

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