治疗焦虑症通常服用什么药物问

常用药物类别有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如帕罗西汀等）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛等）、苯二氮类药物（如阿普唑仑等）、β受体阻滞剂（如普萘洛尔等），特殊人群中儿童青少年用药需谨慎优先非药物干预，孕妇及哺乳期女性用药需谨慎咨询医生评估风险收益，老年人用药需从小剂量开始并监测肝肾功能及药物相互作用。

一、常用药物类别及代表药物

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：为焦虑症治疗的一线药物，安全性较好。常见药物有帕罗西汀，其通过抑制5-羟色胺再摄取，改善焦虑情绪；舍曲林，对社交焦虑等有较好疗效；氟伏沙明，可缓解广泛性焦虑等症状。此类药物起效相对较慢，一般需数周显效，但副作用相对较轻，常见胃肠道不适等。

2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：包括文拉法辛，能同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统，有效缓解焦虑及伴随的抑郁症状；度洛西汀，对伴有躯体化症状的焦虑症有一定疗效。

3.苯二氮类药物：属于短效或中效制剂，如阿普唑仑、氯硝西泮，具有抗焦虑、镇静催眠作用，起效快，但长期使用易产生依赖性和耐受性，一般作为短期缓解症状使用，不建议长期大量应用。

4.β受体阻滞剂：如普萘洛尔，主要用于缓解焦虑症伴发的躯体症状，如心悸、震颤等，通过阻断β受体减轻交感神经兴奋症状。

二、特殊人群用药注意事项

1.儿童青少年：优先考虑非药物干预手段，如心理治疗等，药物使用需谨慎，需在医生严格评估下权衡利弊，避免低龄儿童随意使用抗焦虑药物。

2.孕妇及哺乳期女性：用药需极为谨慎，因部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，需咨询医生，评估药物对母婴的风险与收益后再决定是否用药。

3.老年人：肝肾功能减退，药物代谢减慢，易发生副作用，用药时需从小剂量开始，密切监测药物反应及肝肾功能，注意药物间相互作用。