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枸橼酸西地那非片是什么药

2025年12月03日 21:27:51
病情描述:

枸橼酸西地那非片是什么药

医生回答(1)
  • 陈鹏亮
    陈鹏亮副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    枸橼酸西地那非片属5型磷酸二酯酶抑制剂可治男性勃起功能障碍,通过抑制PDE5减少cGMP降解让平滑肌松弛使血液流入,适一般勃起功能障碍患者,心血管疾病患者使用需谨慎,女性儿童禁用,老年患者需关注自身基础疾病情况并经医生评估后合理使用。

    一、药物基本属性

    枸橼酸西地那非片属于5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,主要用于治疗男性勃起功能障碍(ED)。其活性成分西地那非能够特异性抑制PDE5,通过增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,促使血液流入阴茎,从而帮助男性在性刺激下获得并维持勃起功能。

    二、作用机制相关科学依据

    大量临床研究证实,西地那非通过抑制PDE5,减少环磷酸鸟苷(cGMP)的降解,使得cGMP在阴茎海绵体内积聚,进而引起平滑肌松弛,血液流入增加,这一过程是基于对PDE5作用机制的深入研究以及众多临床试验数据支撑,例如多项随机、双盲、安慰剂对照试验显示,服用枸橼酸西地那非片的患者在性刺激下勃起功能改善情况显著优于安慰剂组。

    三、适用人群及特殊情况考量

    一般男性勃起功能障碍患者:适用于经诊断存在勃起功能障碍且有性活动需求的成年男性,但需在性刺激下发挥作用。

    特殊人群

    心血管疾病患者:有严重心血管疾病如冠心病、心力衰竭等病史的患者使用需谨慎,因为西地那非可能引起血压轻度短暂降低,需评估心血管状况后在医生指导下权衡利弊使用,因其可能对心血管系统产生一定影响,需避免加重心血管负担。

    女性:枸橼酸西地那非片对女性的安全性及有效性未得到充分验证,且无相关治疗女性适应症,所以女性禁用。

    儿童:由于其对儿童的安全性、有效性尚未明确,且儿童生理结构与成人不同,使用可能带来未知风险,因此儿童禁用该药物。

    老年患者:老年患者使用时需关注自身基础疾病情况,如是否存在肝肾功能减退等,因为年龄可能影响药物的代谢及排泄,需密切监测身体状况,在医生评估后合理使用。

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