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阳痿早泄吃什么药好

2025年12月03日 20:01:58
病情描述:

阳痿早泄吃什么药好

医生回答(1)
  • 王鸿祥
    王鸿祥主治医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    阳痿常用磷酸二酯酶5抑制剂通过抑制该酶增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平促进平滑肌松弛增加血流改善勃起需医生评估患者整体健康状况选用,早泄常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可增加中枢神经系统5-羟色胺浓度延长射精潜伏期使用时需考虑年龄基础疾病等因素,老年人群用相关药物需格外谨慎评估心血管及药物相互作用应遵医嘱,有基础疾病人群需据肝肾功能调整剂量或选特定药,儿童及青少年18岁以下应避免用相关药以非药物干预为主。

    一、阳痿相关药物

    阳痿即勃起功能障碍,常用药物主要为磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,如西地那非、他达拉非等。这类药物通过抑制PDE5活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)水平,促进平滑肌松弛,增加阴茎海绵体血流,从而改善勃起功能。其疗效已获大量临床研究证实,需在医生评估患者整体健康状况(包括心血管等基础疾病情况)后合理选用。

    二、早泄相关药物

    早泄常用药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀。达泊西汀可增加中枢神经系统5-羟色胺浓度,延长射精潜伏期。使用时需考虑患者年龄、是否存在基础疾病等因素,例如老年患者可能因肝肾功能减退影响药物代谢,需谨慎评估用药风险。

    三、特殊人群注意事项

    老年人群:老年人常合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病,使用阳痿或早泄相关药物时需格外谨慎。例如使用PDE5抑制剂可能与某些降压药等产生药物相互作用,且需评估心血管功能是否能耐受药物作用,应在医生全面评估后遵医嘱用药。

    有基础疾病人群:如合并肝肾功能不全者,使用相关药物时需调整剂量或选择特定药物,因为药物代谢和排泄可能受影响,需医生根据具体肝肾功能指标制定个体化用药方案。

    儿童及青少年:低龄儿童(通常指18岁以下)应避免使用治疗阳痿早泄的药物,因该阶段生理机能尚未完全发育成熟,药物使用可能带来不可预估的不良影响,需以非药物干预为主,如心理疏导等(若有相关问题需由专业医生评估后制定适宜方案)。

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