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焦虑症药物有哪些种类

2025年12月03日 12:42:10
病情描述:

焦虑症药物有哪些种类

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    抗焦虑药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)为治疗焦虑症一线用药抑制突触前膜对5-羟色胺再摄取儿童使用需谨慎评估成年可逐步调剂量,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)能同时作用两系统不同年龄可用老年人需关注心血管影响,苯二氮类药物起效快可缓解急性症状但长期易依赖老年人需小剂量起始并评估依赖风险和疗效,β受体阻滞剂用于缓解躯体症状不同年龄使用需考虑基础情况,其他抗焦虑药物如丁螺环酮起效相对较慢依赖风险低儿童需专业儿科医生指导综合评估适用性和安全性。

    一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)

    这类药物是治疗焦虑症的一线用药,通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥抗焦虑作用。常见药物如帕罗西汀,对不同年龄阶段的焦虑患者均有应用,但儿童使用需谨慎评估其安全性和有效性,需在专业医生指导下权衡利弊后使用;成年患者一般可根据病情逐步调整剂量来达到治疗效果。

    二、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)

    该类药物能同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统,从而缓解焦虑症状。例如文拉法辛,其抗焦虑效果较为显著,不同年龄的焦虑患者均可使用,但老年人使用时需关注药物对心血管系统等可能产生的影响,需密切监测相关指标。

    三、苯二氮类药物

    此类药物起效快,可快速缓解焦虑的紧张、恐惧等急性症状。常见药物有阿普唑仑,但其长期使用易产生依赖,老年人使用时要特别注意可能出现的认知功能影响等问题,一般需小剂量起始使用,且用药过程中需定期评估依赖风险和疗效。

    四、β受体阻滞剂

    像普萘洛尔这类药物,主要用于缓解焦虑症患者的躯体症状,比如心悸等。适用于伴有明显躯体症状的焦虑情况,不同年龄患者使用时需考虑其基础心率、心功能等情况,儿童使用需严格遵循儿科安全用药原则,谨慎评估后使用。

    五、其他抗焦虑药物

    例如丁螺环酮,属于非苯二氮类抗焦虑药,起效相对较慢,但依赖风险低。不同年龄人群使用时需考虑各自的药物代谢特点等因素,儿童使用需在专业儿科医生指导下进行,综合评估其适用性和安全性。

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