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汉密尔顿焦虑量表是什么

2025年12月03日 18:00:43
病情描述:

汉密尔顿焦虑量表是什么

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    汉密尔顿焦虑量表(HAMA)是评定焦虑症状严重程度的他评量表,适用范围较广,包括14个项目采用0-4分5级评分,可量化焦虑程度助医生诊断、判断病情和评估疗效,总分不同范围对应不同焦虑严重程度,不同人群需结合具体情况解读。

    适用范围:主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状严重程度,可用于不同年龄的人群,但对于儿童的适用性相对有限,因为儿童的表达和心理状态评估有其特殊性。在不同性别中均可使用,但由于男女心理特点及易患焦虑相关疾病的情况可能有差异,在应用时需综合考虑。对于不同生活方式的人群,如长期处于高压力工作环境的人群可能更易出现焦虑症状,该量表可用于评估其焦虑程度;对于有焦虑相关病史的人群,可通过该量表动态评估病情变化等。

    项目及评分标准:HAMA包括14个项目,采用0-4分的5级评分法。0分表示无症状;1分表示有症状,但轻;2分表示有肯定的症状,但不影响生活与活动;3分表示症状重,需加处理或已影响生活与活动;4分表示症状极重,严重影响生活。14个项目分别为焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、躯体性焦虑(肌肉系统、感觉系统、心血管系统、呼吸系统、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状、自主神经系统症状)、疑病、自知力、工作和社交、惊恐发作、强迫症状等。通过对被评定者的交谈与观察,依据其当时或一周内的情况进行评分。

    临床意义:通过HAMA评分可以量化患者的焦虑程度,帮助医生诊断焦虑障碍,判断病情的严重程度,还可用于评估治疗效果等。例如,治疗前评分较高,经过一段时间的治疗后评分降低,说明治疗可能有效。一般来说,总分能较好地反映焦虑症状的严重程度,总分越高,焦虑症状越严重。比如总分小于7分,可能没有焦虑;总分在7-14分之间,可能有轻度焦虑;总分在15-21分之间,可能有中度焦虑;总分大于21分,可能有重度焦虑。但在不同人群中,对评分的解读需要结合具体情况,如儿童即使评分在轻度范围,也需要结合其日常行为表现等综合判断是否需要干预;对于有严重基础疾病的患者,焦虑可能会加重基础疾病的病情,此时对HAMA评分的关注和相应干预更为重要。

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