治疗早泄的药有哪些问

外用复方利多卡因凝胶可麻痹阴茎龟头神经降敏感度但有局部麻木等不适反应且过敏者禁用，口服药有5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林（有头晕嗜睡等副作用肝功能不全慎）、帕罗西汀（有头晕口干等需遵医嘱）及专一治疗早泄的达泊西汀（起效快按需服用但有头痛恶心等反应心脏病史者用前评估），非药物干预有行为疗法（挤压法、停-动法等训练延长射精潜伏期）和心理治疗（针对心理因素导致的早泄进行疏导等），儿童不建议用治疗早泄药物优先非药物干预，老年人用药需关注代谢及副作用风险遵医嘱，合并基础疾病者先控基础病再评估早泄治疗方案。

一、外用局麻药物

复方利多卡因凝胶是常用的外用局麻药物，其主要通过麻痹阴茎龟头神经，降低阴茎敏感度来延长性交时间。但使用时需注意可能引起局部麻木等不适反应，对该药物成分过敏者禁止使用。

二、口服药物

1.5-羟色胺再摄取抑制剂

舍曲林：属于5-羟色胺再摄取抑制剂，通过调节神经递质来延长射精潜伏期，但可能出现头晕、嗜睡等副作用，肝功能不全者使用时需谨慎评估。

帕罗西汀：同样为5-羟色胺再摄取抑制剂，也可用于早泄治疗，但其可能引发的副作用包括头晕、口干等，需在医生指导下规范使用。

2.专一治疗早泄的口服短效药物

盐酸达泊西汀：是唯一被批准用于治疗早泄的口服短效药物，起效较快，按需服用即可，但可能出现头痛、恶心等不良反应，有心脏疾病史者使用前需评估风险。

三、非药物干预措施

1.行为疗法

如挤压法（性交前刺激阴茎至快射精时，用拇指和示指挤压阴茎冠状沟部位）、停-动法（性交时阴茎插入阴道后暂停抽动，待射精感消退后再抽动）等，通过训练来延长射精潜伏期。

2.心理治疗

针对因心理因素（如焦虑、紧张等）导致的早泄，可进行心理疏导或认知行为治疗，帮助患者缓解心理压力，改善早泄症状。

四、特殊人群注意事项

儿童：不建议使用治疗早泄的药物，应优先考虑非药物干预手段。

老年人：使用相关药物时需关注药物代谢能力及副作用发生风险，建议在医生指导下谨慎选择药物及调整剂量。

合并基础疾病者：若早泄合并糖尿病、高血压等基础疾病，需首先控制基础疾病，再根据病情评估早泄的治疗方案，如在控制血糖、血压稳定的前提下谨慎使用相关药物。