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胆囊炎止痛有哪些最快的方法

2025年12月03日 22:48:44
病情描述:

胆囊炎止痛有哪些最快的方法

医生回答(1)
  • 吴亚光
    吴亚光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    胆囊炎缓解疼痛可通过药物止痛、手术治疗和一般治疗。药物止痛包括非甾体抗炎药和解痉镇痛药;手术治疗有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术;一般治疗包含禁食禁饮、胃肠减压和抗感染治疗,不同治疗方式对不同人群有相应注意事项。

    一、药物止痛

    1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎、止痛作用,能缓解胆囊炎引起的疼痛,但有消化道溃疡等病史者需谨慎使用,因其可能加重消化道损伤风险。对于儿童患者,需严格按体重等情况谨慎评估后使用,避免对胃肠道等造成不良影响。

    2.解痉镇痛药:如阿托品等,可松弛胆道平滑肌,缓解胆道痉挛引起的疼痛,但青光眼患者禁用,因为其可能加重眼压升高,老年患者使用时需密切关注眼压变化等情况。

    二、手术治疗缓解疼痛

    1.腹腔镜胆囊切除术:对于急性胆囊炎且符合手术指征的患者,及时进行腹腔镜胆囊切除手术,可迅速去除病灶,从根本上解决胆囊炎导致疼痛的根源。该手术创伤相对较小,恢复相对较快,但对于老年患者或合并有其他严重基础疾病的患者,手术风险会相应增加,需充分评估患者全身状况后决定是否手术。

    2.开腹胆囊切除术:在一些病情较为复杂、不适合腹腔镜手术的情况下会采用开腹胆囊切除术,能直接处理胆囊病变以缓解疼痛,但手术创伤较大,术后恢复时间相对较长,术后疼痛等不适可能相对更明显,对于儿童患者一般不首先考虑开腹手术,除非有特殊的严格指征。

    三、一般治疗缓解疼痛

    1.禁食禁饮:患者需暂时禁食禁饮,让胆囊得到休息,减少胆汁分泌,从而减轻胆囊的负担,缓解疼痛。对于儿童患者,要注意保证其水分等的适当补充,避免因禁食禁饮时间过长导致脱水等情况,可通过静脉补液等方式维持水电解质平衡。

    2.胃肠减压:通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,减少对胆囊等腹部脏器的刺激,进而缓解疼痛。儿童患者进行胃肠减压时要注意选择合适的胃管型号等,操作要轻柔,避免损伤患儿的胃肠道黏膜等。

    3.抗感染治疗:如果胆囊炎是由细菌感染引起,需要使用抗生素进行抗感染治疗,控制感染后也有助于缓解疼痛。选择抗生素时要根据病情、可能的致病菌等合理选用,对于儿童患者要选择对其生长发育影响较小的抗生素,并严格按照儿童的体重等计算用药剂量等。

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