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抑郁的人,或有3个奇怪表现

2025年12月03日 12:03:24
病情描述:

抑郁的人,或有3个奇怪表现

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    抑郁可致睡眠异常,如失眠或嗜睡,与神经递质平衡及生理因素等有关且影响不同人群生长学习等;部分抑郁患者有食欲改变,包括减退或亢进,对老年和年轻女性等影响不同;抑郁者有情绪表达异常,与大脑区域功能等有关,儿童、青少年、女性及有心理创伤病史者表现不同。

    一、睡眠异常

    抑郁的人可能出现睡眠方面的奇怪表现,比如失眠或嗜睡。失眠表现为难以入睡、睡眠浅、易惊醒且早醒,长期失眠会进一步加重抑郁情绪。从生理机制来说,抑郁会影响大脑中调节睡眠的神经递质平衡,像5-羟色胺等神经递质的异常与睡眠障碍密切相关。对于儿童抑郁导致的睡眠异常,可能会表现为夜间频繁惊醒、白天过度困倦但又难以进入深度睡眠,这会影响儿童的生长发育和学习状态,因为儿童处于身体和大脑快速发育阶段,睡眠对其至关重要。女性抑郁患者在月经周期等生理因素影响下,睡眠异常可能会更明显,而有既往睡眠障碍病史的人群患抑郁后睡眠问题往往更顽固。

    二、食欲改变

    部分抑郁患者会出现食欲大幅改变,有的表现为食欲减退,对食物缺乏兴趣,体重可能会随之下降。这是因为抑郁影响了大脑中与食欲调节相关的神经回路,例如下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱,导致相关激素分泌异常,影响胃肠蠕动和消化功能。还有些抑郁患者会出现食欲亢进,不断进食,体重增加。对于老年抑郁患者,食欲改变可能会更隐匿,容易被忽视,而且老年人体质较弱,食欲减退可能导致营养不良,影响身体机能恢复;而年轻女性抑郁患者食欲亢进可能与情绪调节机制和激素水平变化有关,长期食欲亢进还可能引发肥胖相关疾病。

    三、情绪表达异常

    抑郁的人可能出现情绪表达与实际情境不符的奇怪表现,比如在本该开心的场合表现出淡漠、无动于衷,或者情绪波动极大且难以自控。从神经心理学角度看,大脑额叶等区域的功能异常影响了情绪的正常调节和表达。儿童抑郁时可能表现为原本活泼的孩子突然变得沉默寡言,对以往感兴趣的活动失去兴趣,而青少年抑郁患者可能会以更极端的方式表达情绪,如易激惹、与家人朋友关系紧张等,这与青少年身心快速变化以及社交需求等因素有关。女性抑郁患者在情绪表达上可能更倾向于通过哭泣等方式释放,但往往难以自我调节,而有心理创伤病史的人群抑郁后情绪表达异常可能会更严重,因为既往创伤经历会强化抑郁状态下的情绪紊乱。

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