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男科都检查哪些

2025年12月03日 21:35:56
病情描述:

男科都检查哪些

医生回答(1)
  • 王怀鹏
    王怀鹏主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    男科检查包括体格检查对外生殖器等全面检视、实验室检查的精液分析及血液的性激素六项、前列腺特异性抗原等检测、影像学检查的阴囊超声、前列腺超声等、特殊检查的尿流率检查、阴茎海绵体血管超声,不同人群检查需兼顾青少年生长发育、告知既往病史、遵循如精液分析禁欲等准备要求以保证结果准确可靠。

    一、体格检查

    体格检查是男科检查的基础步骤,包括对外生殖器的全面检视。需观察阴茎的外观、长度、直径及有无畸形(如尿道下裂、阴茎硬结等);检查阴囊的形态、皮肤状况,触摸睾丸的大小、质地、位置,评估附睾是否存在结节、肿大等异常,同时检查精索静脉有无曲张等情况。

    二、实验室检查

    1.精液分析

    是评估男性生育功能的关键项目。受检者需禁欲2~7天,通过手淫法采集精液,检测指标包括精子浓度、活力(前向运动精子比例等)、形态(正常形态精子百分比)等。例如,精子浓度低于正常范围可能提示生育力下降,精子活力不足会影响受孕概率。

    2.血液检查

    性激素六项:检测睾酮、雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、孕酮等激素水平,可辅助判断内分泌失调相关的男科疾病,如睾酮水平低下可能导致性功能障碍、性欲减退等。

    前列腺特异性抗原(PSA):分为总PSA和游离PSA,用于筛查前列腺癌,正常情况下PSA有一定参考值范围,异常升高需进一步排查前列腺病变。

    三、影像学检查

    1.超声检查

    阴囊超声:能清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构,有助于诊断睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸占位性病变等。例如,精索静脉曲张通过超声可观察精索静脉直径及血流情况。

    前列腺超声:可了解前列腺的大小、形态、内部回声等,辅助诊断前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌等疾病。

    四、特殊检查

    1.尿流率检查

    通过仪器测定排尿时的尿流速率、尿量等参数,评估排尿功能,常用于诊断下尿路梗阻性疾病,如前列腺增生导致的排尿困难等。

    2.阴茎海绵体血管超声

    用于评估阴茎勃起功能障碍患者的阴茎海绵体血流情况,帮助判断血管性勃起功能障碍的病因,如动脉供血不足或静脉漏等。

    不同人群在检查时需注意:青少年男性检查需兼顾生长发育情况;有既往男科疾病史的患者应详细告知病史以助精准检查;生活方式方面,检查前需遵循相应准备要求,如精液分析的禁欲时间等,以确保检查结果准确可靠。

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